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何謂天皰瘡?聽聽陳博士醫師的分析

天皰瘡臨床表現可分為四型:1. 尋常型:在外觀正常的皮膚上出現瘡壁鬆弛的大瘡;2. 增殖型:好發於皺折部位,為肉芽增殖損害性表面糜爛;3. 落葉型:起病於頭、面及軀體上部而後發展至全身,為淺在的鬆弛水皰以及4. 紅斑型:好發於頭面部及胸背部,在面部皮疹類似脂溢性皮炎或紅斑狼瘡損害。
這種皮膚與黏膜破損的疾病、中醫稱為黃水瘡、火赤瘡,中醫古書<醫宗金鑑>記載:「初起小如芡實,大如棋子,焮熱疼痛,潰破毒水津爛不臭。」產生的原因主要心脾兩虛、暑濕熱邪內犯,長久累積下來、蘊久化燥,灼津耗氣,產生氣陰兩傷、天皰瘡。⋯⋯
天皰瘡的表現之一-口腔潰瘍、疼痛、無法張開,雖然與平時的火氣大、口腔潰瘍,有點像、兩者都有熱證,但是天皰瘡是屬於免疫系統疾病、外熱內寒、不可以過度使用清熱退火藥物,必須適時使用補藥,口腔潰瘍則以清火退熱為主要治療方向,治療上可截然不同。

天皰瘡VS單純口瘡中醫治療
天皰瘡 單純口瘡
臨床表現 除了嘴破之外,其他黏膜處也可見到潰瘍情形 單純口腔黏膜破損。
治療原則 初期以清熱為主,中後期則側重涼補 清熱生津
中藥舉例 黃耆、防風、地骨皮、桑白皮、生地黃、紅花 石膏、黃連、黃芩、黃柏、龍膽草
禁忌 禁用長期退火中藥 禁用補藥、以免火上加油
臻品博士養生 陳勇利 博士醫師 敬上

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