臻品博士養生

鄭醫師最新微電影來囉~~

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台灣台中臻品中醫886-4-24756986 陳勇利中西醫學博士敬上

『人生70古來稀』，不過，由於醫療科技與環境衛生的進步、延長了人類的平均壽命，但是，也相對地由於現今社會的升學、工作壓力等等，使得現代人的『視茫茫、髮蒼蒼』的年齡降低不少，40不到、頭髮斑白的人似乎越來越多。

        中醫怎麼看白髮？以現代醫學的觀點而言，頭髮的濃密與烏黑與否取決於頭髮根部的毛囊細胞，毛囊細胞周邊聚集許多角化細胞與色素細胞，其中角化細胞可形成蛋白質、合成頭髮，色素細胞則與頭髮烏黑有關，如果毛囊細胞局部循環不佳、或者色素細胞失去作用，白頭髮自然會產生。

        以中醫的角度而言，認為頭髮的斑白與否取決於三個臟腑：腎、肝、脾三個臟腑，中醫腎臟（中醫的腎臟並非指的是西醫的腎臟，比較類似於西醫的內分泌、賀爾蒙系統）藏精、主管頭髮的產生與元氣來源，肝臟（並非指的是西醫的肝臟，比較類似於西醫的自律神經系統）藏血、主管頭髮的烏黑與否，脾臟（類似西醫的血液系統）統血、主管頭髮的生命期，其中以腎臟這個臟腑對於頭髮的健康最具影響力，『諸病源候論』：『足少陰腎經之經血、外養于髮，血氣盛、髮則黑潤。』可見腎臟對於髮色的影響力。

        臨床上早生白髮最常見的體質類型有四種：

1. 腎精虛損型：除了髮早白、髮質焦枯、容易脫落之外，還有腰酸、容易疲倦、面色蒼白、頭暈的情形，比較嚴重的甚至伴有性功能障礙，這一類型的體質常見於體力過支、年老的患者，改善的中藥可以用具有滋腎養肝的藥物，常用的人參、黃耆、熟地、天門冬、茯苓等。

2. 心火上炎型：容易口乾、口破，經常熬夜、失眠，甚至有小便赤熱、大便秘結的情形，這類型的華髮早生則不建議使用『補藥』，以免越補、火氣越大、頭髮越白，相對地、建議使用一些具有滋水降火的中藥來改善，例如麥門冬、五味子、旱蓮草、女貞子、沙參等中藥。

3. 肝氣鬱結型：這一類型的病患特色為經常需要應酬、喝酒，工作壓力大、不容易排解，屬於腦力工作者，改善的中藥則以具有疏肝散結的中藥為主，常用的有柴胡、黃芩、香附、黨參、甘草等。

4. 血瘀型：病患血液檢查膽固醇、三酸甘油脂偏高，平時容易疲倦、睡不飽，身體經常多處酸痛，舌質紫暗、脈象弦澀，改善的中藥有山查、烏梅、決明子、陳皮等等。

    

           『秦始皇派徐福求長生不老之藥』，長生不老是每個人的『夢想』，目前的科技也許無法完全達到這個目標，但是常保健康、華髮晚生，應該是個不難達到的境界，不過、要提醒的是：身體健康很重要、心靈健康更重要，常保喜悅感恩的心、壓力管理，華髮自然晚生了！

    

   平時保健方法：

1. 食物補充：動物肝臟、葵花子、黑胃經、足少陽膽經）芝麻、核桃，維生素A、B、E

1. 黑芝麻粥：黑芝麻20公克、糯米50公克，煮熟、每日早餐服用

2. 何首烏粥：何首烏30公克、糯米50公克，煮熟、每日早餐服用，並有通便去淤的效果。

3. 山藥粥：山藥20公克、黑芝麻30公克、枸杞子10公克、核桃少許、一般米50公克，煮熟，當晚餐或宵夜使用，此方有滋腎養陰的功效。

   二、穴道按摩（洗髮時尤其需要）：三陽經（足太陽膀胱經、足陽明胃經、足少陽膽經、督脈）

   按摩方法：

1. 五指微屈、用指端從前髮際開始、按摩到後髮際、一日反覆30次

2. 拍打頭部、四指指端輕拍整個頭部、1日約2分鐘。

   三、白髮例外情況：免疫反應造成白髮：帶狀泡疹、X光照射

    

                         鄭如倫醫師-美胸靚湯食譜

美胸靚湯

   中醫認為乳房位于前胸壁，有胃/腎(內側)、肝(乳頭)，脾(外)、膽(外下)、心包/肺(外上)多經絡循行經過，而女子乳房屬於胃經，乳頭屬肝經，因脾胃負責人體消化吸收及營養物質的輸送，肝則與調暢全身氣機有關，故與脾、胃、肝三經最相關，也就是一個人氣血充足，情緒平穩時，胸部自然健康而美型。故中醫豐胸治療原則即以調理氣血，改善胃腸功能，滋養肝腎疏通經絡為主，且調理經期不順的問題。

   在生理上，乳房主要由脂肪組織構成，飲食夠營養，才能增加乳房的脂肪量，因此希望胸部健美，基本上就不能太瘦，故飲食上建議多攝取蛋白質、女性荷爾蒙、膠質類食物。

   平日保養可煲湯食用加強外，同時配合按摩胸部相關穴道，才能事半功倍。另外就是要注意飲食方面應營養均衡，少吃冰冷。

   湯品食材選取的原則是可補養氣血，疏通經絡，同時又可補充蛋白質、女性荷爾蒙、膠質類的食材。    

   今天提供兩種(鹹、甜)湯品，黃耆首烏雞湯與紅棗牛奶銀耳湯

1. 黃耆首烏雞湯:

   材料：烏骨雞數塊、黃耆3錢、何首烏4錢、枸杞3錢、山藥4錢、香附

   1錢、紅棗2顆

   功用:補氣養血

   烏骨雞:滋補氣血

   黃耆-補氣升陽，益衛固表

   首烏-補益肝腎精血

   枸杞-滋腎益氣，生精助陽

   山藥-益氣養陰，補脾肺腎

   香附-血中氣藥，通行十二經八脈氣分

   紅棗-補中益氣，滋脾土，悅顏色

   煮法:首先烏骨雞川燙(去腥)

1. 鍋爐煮法:鍋內水約800ml置入烏骨雞與中藥包，中火煮開後轉文火30分鐘，加入適當量鹽調味，若希望藥汁入肉及雞肉軟爛則需於文火30分鐘後，再小火煮30分鐘。

2. 大同電鍋: 內鍋約4碗水置入烏骨雞與中藥包，外鍋5杯水(量米杯)，待電鍋按鈕顯示為保溫狀態，則要盡早將中藥包取出，防止中藥材回吸湯汁。

3. 燉鍋亦可用

    

1. 紅棗牛奶銀耳湯

   材料: 乾銀耳2朵，紅棗(去仔)6顆，牛奶200ml

   煮法:先用500ml水煮銀耳2朵，與紅棗6顆(煮開後轉文火30分鐘)，待銀耳軟透後，加入適量冰糖與鮮奶200ml攪拌

    

   功用:補氣養血，潤燥養陰

   紅棗-補中益氣，滋脾土，悅顏色

   銀耳-養陰潤燥，潤肺益胃

   牛奶-養血脈，潤五臟

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台灣台中臻品中醫886-4-24756986 陳勇利中西醫學博士敬上

「元末，素餡圓餅藏紙訊，漢人相約於八月中秋食月餅殺韃子。」月餅的起源相傳是元朝末年、反元勢力用來「提醒友軍」以及「傳遞訊息」，人彼此之間聯絡、也許可以靠「紙張」或「電腦」，但是如果自己要能「記得」許多事情、可得要有良好的記憶能力。

        記不得以前的事情？是不是得了「失憶症」？可不是想不起以前某件事情、就是得了失憶症，失憶症主要的症狀是記憶的損害，包括學習新的資訊的能力變差即所謂前行性失憶（anterograde amnesia），以及回憶過去原已學會的訊息的能力也變差即所謂逆行性失憶（retrograde amnesia），確實的診斷要件有四點（請見表一）。

                     中醫怎麼看「記憶」？中醫古書<類証治裁‧健忘>有一段描述：「健忘者，陡然忘之，盡力思索不來也。」怎麼想、都想不來可說是「失憶症」的一大特色，產生記憶力變差的原因，中醫認為與「心」、「腎」、「痰濕」、「火」有關，<醫宗必讀>：「心不下交于腎，則火亂其神明；腎不上交於心，精氣伏而不用。火居上則因而為痰；水居下則因而生躁，擾擾紜紜，昏而不寧，故補腎而使之時上，養心而使之善下，則神氣清明，志意常治，而何健忘之有。」至於改善記憶的方法、則端賴是何種病因病機而定（請見表二）。

「明月幾時有，把酒問青天，不知天上宮闕，今夕是何年。」人類因有記憶能力、所以學習速度好、進步快，雖然常常因為記得一些不快樂的事情、而陷入過往情境中，但是、記憶也往往帶給我們「品味人生」的快樂，還記得小時候、月光下，長輩講的「吳剛伐桂」、「嫦娥奔月」或「玉兔擣藥」的美麗神話嗎？這就是記憶力。

表一：失憶症診斷要點（精神疾病診斷及統計手冊DSMIV）

表二、中醫改善記憶力之道

                                                                （製表1.2/陳勇利醫師）

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        夏天的來臨，除了天氣悶熱難熬外，也常常令人『心煩嘴破』，大人心煩嘴破還不要緊，小朋友『嘴破』就往往會令作家長的擔心不已，因為有個熱門疾病 -『腸病毒』偶爾也會有『嘴破』的表現，如何區別嘴破是單純的、抑或腸病毒所引起的呢？一般而言，如果是腸病毒所引起的嘴破，會伴有一些臨床症狀，例如：頭痛、發燒、嘔心、腹痛、無力、吃不下等類似感冒的症狀，以及手足部分出現病變的現象，如果家長覺得小朋友『看起來怪怪的』，『吃喝拉撒睡玩』出現異常，一副委靡不振加上上述感冒的症狀，應該立即找合格小兒科醫師處置，鑑別這種嘴破要不要緊。

        如果小朋友這種嘴破不是腸病毒所引起，而是反覆發作，該怎麼辦？常有人說：『我最近嘴巴破、心煩，睡不著。』『那您一定是火氣大，要吃黃連！』？應該如何正確使用中藥來『退火』呢？臨床上，中醫稱『嘴破』為『口瘡』、『口糜』或『燕口』，『嘴破』常見有五種類型：

1. 第一型：小朋友除了有嘴破的情形之外，常伴有口臭、便秘的情形，比較嚴重的會有牙齦腫痛、潰爛的情形發生，這種『胃火旺』的情形可以用石膏、知母、甘草、茯苓、黃芩等中藥來改善體質。

2. 第二型：小朋友常常有嘴巴與舌頭潰瘍，睡不著覺、口乾、心煩，舌尖紅、脈像細數，這是屬於中醫的『心火旺』體質，除了可以用『黃連』來簡單的退火外，正規的用藥應該用生地、木通、甘草梢、竹葉、黃連等中藥來退火。

3. 第三型：小朋友嘴破已有一陣子，吃了多種維他命之後還是反覆發作，並伴有容易疲倦、無精打采，平時容易流汗、感冒、打噴嚏等等，雖然嘴巴破，但是卻又不喜歡喝水，這一類型的『嘴破』是屬於『虛火』體質，可以用生地、熟地、玄參、澤瀉、桔梗、茯苓等具有滋潤作用的中藥來改善這種的體質。

4. 第四型：.這一型也就是俗稱的『肝火大』體質，臨床症狀有口乾、口苦、胸悶、容易長青春痘，時常發脾氣、睡眠品質不佳、容易多夢，可以用一些降肝火的中藥來改善，例如柴胡、黃芩、龍膽草、梔子、連翹等來改善。

夏天天氣熱，難免火氣大了一點，平時不妨多吃吃消暑氣第一名的西瓜，其次像一些甜度較低、水分含量較高的水果，例如水梨、楊桃、哈密瓜、椰子水都是相當便宜、消暑又解渴的水果，除此之外，多喝綠豆湯、薏苡仁湯以及蓮子湯，也有不錯的效果。

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     台灣台中臻品中醫886-4-24756986 陳勇利中西醫學博士敬上

        春滿花開的季節終於來臨了，有人說一年四季最適宜、最舒服的季節是春天，的確，天氣雖然逐漸加溫、有點炎熱，大體上，春天確實是人體最健康的天氣，問題是有些人白天雖然『健康』，晚上眼睛睜得大大的、睡不著的大有人在，失眠倒底該怎麼辦？怎樣的失眠才需要就醫？

有熬夜經驗的人一定知道，長期熬夜或值夜班下來、如果改成正常時間就寢，可能就會失眠、睡不著了，這是因為人的大腦裡有一個掌管醒覺與睡眠的神經中樞，如果這個中樞出了狀況、或者是時差改變太快，都會導致短暫性的失眠，其他常見失眠原因有心情壓力釋放不當、身體健康出現異常、睡前喝太多提神飲料等；誰需要就醫呢？真正需要治療的失眠是指一星期中有三天睡不著覺，且這個情形持續一個月者，就必須就醫。

        比較值得注意的是，有睡眠障礙的人會求助於醫師的大約只有不到1/4，多數是因為擔心西藥會過度依賴、上癮，甚至有的人會藉由睡前喝點酒、『麻醉』自己來助眠，其實，醫生一般會根據您的病情開適當的鎮靜劑、肌肉鬆弛藥物或者是安眠藥，常用的助眠西藥種類有eurodin、ativan等等，這些藥物只要在醫師的指示下使用，基本上不會有『成癮』的顧慮，自己不需過度擔心。

傳統中藥幫得上忙嗎？是不是只要吃些具有『安神』作用的中藥即可一覺到天亮？的確有些中藥有助眠的效果，常見的有龍骨、牡蠣、珍珠粉、酸棗仁、柏子仁、遠志、合歡皮、夜交藤、石菖蒲、天麻、鉤藤等等，這些都是相當好用的助眠中藥，不過，中醫講究的是『整體辯證』，如果要正確治療失眠，應該先找出失眠的原因，再根據您當時身體狀況而使用中藥，如此才能有效改善失眠，臨床上比較常見的失眠體質有表一這五種幾型，您是哪一種體質偏差、就應該用不同的中藥：

        現代西藥的起源雖然起源於歐美，不過，這些老外處理起失眠還是有其『傳統秘方』- 草藥文化（herb therapy），比較好用而且相當普遍的草藥有纈草與卡瓦這兩味（請見表二），其中必須提醒的是，這兩味西方草藥由於並不是『快速』安眠藥，使用上最好能在睡前一小時服用、效果比較理想；老外除了使用這兩個名氣較大的草藥外，常用來改善睡眠的草藥還有西番蓮（passion flower）、貓薄荷(cat nip)、蛇麻草（hops）、洋甘菊(chamomile)、並頭草(skullcap)以及香蜂草(lemon balm)等。所以下次如果有機會到歐美出遊時，遇到時差所導致的失眠，您不妨到大型超市或藥房尋找這些外國草藥的蹤跡！

除了靠醫師改善失眠之外，自己也有些『家庭作業』要做：

1. 晚上盡可能不要喝刺激性飲料，例如咖啡、茶葉等。

2. 盡量不要自行購買成藥，以免因為藥量的掌握不確實，導致有藥物成癮性的情形。

3. 睡前盡可能不去『煩心』白天的事情，如果屬於容易緊張的類型，不妨睡前坐坐暖身操、雙腳泡泡熱水。

4. 如果真得睡不著，不妨起床看看休閒讀物，不必為了睡覺而勉強自己一定要入睡。

不要輕忽失眠的問題，有可能是因為身體出了狀況才導致失眠，所以應該就醫檢查，以免『因小失大』。人的一生中約有三分之一的時間是用來睡眠的，睡眠的時間正是用來提供腦部休息的重要養生時刻，因此，如果要讓自己頭腦清明、羊年能夠事事洋洋如意，那可不能常常『失眠』！

表一：失眠常見中醫類型

表二：卡瓦與纈草比較表

                                                                                        （製表1、2/陳勇利醫師）

「春分，日暝對分」，時節到了春分(3月20日前後)，白晝的時間逐漸較黑夜要長，此時氣候較不穩定，諺語說：「春分有雨病人稀，五穀稻作處處宜」，多變的氣候讓人容易生病，幸得雨水使人注意添衣。
   中醫有「春悟」之說。意思是春天要注意保暖、防寒，順應氣候變化，來增減衣物，以達到保養人體陽氣、防病保健功效。
  在這陰晴不定的季節裡、用個充滿加州陽光氣息的甜橙手工皂、曬乾後的甜橙皮、其特有的芳香精油味道、再搭配洋甘菊，洗起來、更令人神清氣爽。

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流行性感冒，簡稱流感，為急性病毒性呼吸道疾病，由流行性感冒病毒所引起。一般感冒表現主要是呼吸道的症狀,包括喉嚨痛、咳嗽、鼻涕、有時發燒。而流行性感冒表現出除了呼吸道症狀外，最主要的還伴有發高燒、畏寒、全身肌肉酸痛、疲憊，或伴隨噁心、嘔吐及腹瀉等腸胃道症狀。

   中醫認為風、寒、濕、熱等外邪侵襲人體而引起的疾病；若屬於個人、小區域或偶發性的外感事件為一般感冒；若病情較重，並在一段時間內廣泛流行，症候多相類似，稱作｢時行感冒｣；若症狀病情更嚴重，甚至造成死亡，就稱為｢瘟疫｣或｢疫癘｣。而流感為具有明顯季節性特徵之流行疾病，通常具有週期性，臺灣地區位處於熱帶及亞熱帶地區，雖然一年四季均有病例發生，但仍以秋、冬季較容易發生流行，以此觀之流感屬於中醫的「時行疫病」範疇。

時行疫病發生主要因四季氣候失調(即節氣異常)，當人體的免疫功能降低，抵禦外邪的功能減弱時，外邪得以趁機侵入人體而致病。

治療上秉持中醫｢辨證論治｣的原則，以祛邪為主來抑制病毒擴散傳播，分為早期、中期(分輕重型)、末期三期，再依個人化辨證施治。

   中醫自古以來的對於疾病的觀點是強調未病先防，「正氣存內，邪不可干；邪之所湊，其氣必虛」，因此在預防流感上，最重要就是要提昇自己的免疫力。

1. 注意個人衛生：勤洗手、遵守呼吸道衛生與咳嗽禮節。

2. 遠離感染來源：流感流行期間，盡量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，減少病毒感染機會。

3. 注意個人保健：規律運動、均衡飲食。

4.注意起居作息：平時有足夠的睡眠，不要勞逸過度

5. 注意氣候變化：適時增減衣物，注意室內的空氣流通，避免過熱過