- Jun 16 Mon 2014 23:24
臻品中醫-最新動態
- Jun 16 Mon 2014 23:22
臻品中醫-小兒的包皮問題、經常尿道炎該怎麼辦
台灣台中臻品中醫886-4-24756986陳勇利中西醫學博士敬上
小朋友的包皮到底要不要割?包皮是一塊覆蓋於男性生殖器、陰莖龜頭外側的皮膚組織,其最主要的生理功能提供生殖器適當的保護作用,可是如果過長、適得其反地使龜頭無法外露該怎麼辦?
一般而言,90%未割包皮的男孩,到了3歲的時候、包皮可以自然地往後退縮、露出龜頭,可是如果超過3歲、包皮仍然無法退縮時,這種情形就稱為『包莖』(Phimosis),產生包莖的原因可能是先天性的,或者是發炎反應的後遺症,包莖常見的併發症是包皮垢的不正常堆積、導致泌尿道的衛生問題,治療的方法很簡單,請泌尿科醫師處理即可;小朋友的另一個少見的包皮問題還有所謂的『箝閉包莖』(Paraphimosis),就是包皮退縮過度、超過冠狀溝,而無法回到正常的位置,導致陰莖靜脈回流受阻,發生嚴重的疼痛,如果發現這種現象,可得請醫師處理、以免影響日後功能的表現。
小朋友雖然沒有性行為,但是如果包莖嚴重、包皮垢清潔不良,產生尿道發炎,該怎麼辦?除了將做『包皮環割術』、來個一刀兩斷之外,中藥改善尿道炎也不失為一個溫和的方法,常見的尿道炎體質類型有:
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熱症尿道炎:小朋友平時容易口乾、流汗多,大便偏硬,舌苔黃膩、脈象濡數、小便時生殖器有灼熱感,這種熱症型的尿道炎可以用木通、車前子、滑石、大黃、梔子等中藥來改善。
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氣滯型尿道炎:小朋友小便時斷斷續續、有小腹痛痛的感覺,生殖器外觀有紅腫的現象,脈象偏向弦緊,這種屬於『肝氣鬱結』的體質可以用柴胡、黃芩、滑石、沈香、陳皮等中藥來改善。
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血症型尿道炎:小便除了有灼熱感之外,顯微鏡觀察尿液還有『紅血球』、血尿的情形,脈象偏快、苔黃,這種血熱型的尿道炎,則可以用藕節、生地、木通、甘草梢、小薊等中藥來改善。
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氣虛型尿道炎:小朋友三不五時就喊累、平時容易過敏、打噴嚏,尿道炎雖然有、但情況不嚴重、時好時壞,這種氣虛型的尿道炎,中醫除了會用一些清熱利濕的中藥外,還會加上一些『補氣』中藥,例如黃耆、黨參、防風、升麻等中藥。
現代醫學相當全面,小朋友的包皮問題,您只要有『有病找醫師』的正確觀念,一般而言、並不需要過度擔心。
- Jun 09 Mon 2014 23:01
臻品中醫-糖尿病飲食注意事項
飲食原則
1﹒避免肥胖,維持理想且合適的體重,平時三餐定時定量,每餐飲食均須按照飲食計劃份量進食,不可任意增減。
2﹒少吃油煎、炸、油酥及豬、雞、鴨皮等含油脂高的動物性食物,飲食調味不可太鹹,少吃膽固醇含量高的食物,如腰花、肝、腎等動物內臟類食物。
3﹒烹調時多採用清蒸、水煮、涼拌、涮、烤、燒、炖、鹵等方式,烹調時宜選用植物性油脂。
4﹒經常選用含纖維質高的食物,如未加工的蔬菜及水果等。宜吃五穀粗糧;豆類製品食物;香菇、南瓜、苦瓜等。
5﹒米飯水果要適當食用,尤其甜食要格外注意,要控制所攝取的量。含澱粉質高的食物及中西式點心均應按計劃的份量食用,不可隨意吃。
6﹒不宜糖類;動物脂肪及高膽固醇食物;飲酒。少吃精製糖類的食物,如煉乳、蜜餞。如有必要時,可選用少許代糖以代替糖調味。
7﹒配合長期性,適當的運動、藥物、飲食的控制。
- Jun 09 Mon 2014 22:58
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- Jun 09 Mon 2014 22:56
臻品中醫-您的斑是屬於那一種
台灣台中臻品中醫886-4-24756986 陳勇利中西醫學博士敬上
皮膚除了提供身體:1. 隔離外界物質、使其不容易污染身體,2. 提供機械性保護,3. 形成免疫防線,4. 感覺冷、熱、痛、觸及壓覺,5. 合成維他命D,6. 調節體溫以及呼吸,對現代人而言,皮膚最重要的功能恐怕是『美觀』、提供身體漂亮的外衣。
在3月2日提過的斑與身體健康、大有關係!您知道身上的斑、尤其是臉上的斑倒底是屬於哪一種?什麼是斑?斑就是一些黑色素聚集而形成的『小色塊』,為什麼會產生斑?正常生理狀況下,黑色素會吸收定量紫外線、顏色加深,以便保護皮膚,夜間時、黑色素細胞則自動修復、漸漸恢復美美的肌膚,所以,斑的產生與否,關鍵點在於紫外線的減量(防曬)以及皮膚生理狀況的良窳與否有關。
臉上常見的斑有:肝斑、雀斑、黑眼圈、老人斑、太田母斑以及顴母斑:
一、肝斑:又叫顴骨斑或蝴蝶斑,特徵是對稱出現於兩側臉頰,色素邊際明顯、呈現淡棕色,外觀看起來像一隻飛行中的蝴蝶,也由於其顏色像煮熟的肝臟一樣,所以定名為『肝斑』,比較常見於25-50歲的女性病人,尤其是內分泌失調、產後的婦女更常見到這類型的斑。
二、雀斑:雀斑多出現於皮膚較白的年輕女性,斑多呈現淡黃色、形狀為圓形或橢圓形,常見於曬到太陽的部位,除了臉部外,肩膀、手臂都常見到它的蹤影。
三、黑眼圈:眼睛本身正常,但是眼睛周圍皮膚、尤其是正下方,呈現黯黑色,有點像淡淡的墨汁畫在舊棉紙上,常見於長期過敏性鼻炎、熬夜的年輕人。
四、老人斑:老人斑顧名思義就是要有一點年齡、約5-60歲才會發生,不過現代這個老人斑的年齡好像一直在下降,3-40歲有老人斑也屢見不鮮;老人斑剛開始,是從雙手的外側開始長斑,慢慢地才爬到臉上,顏色方面一開始呈現淡色、然後顏色逐漸加深,常見於生活作息不正常、內分泌失調的病患。
五、太田母班:這一類的斑經常自幼小就出現,位置常在於單側的臉的上半部,顏色呈現灰藍色、甚至眼球鞏膜也有灰藍色斑,由於色素位在真皮層,並不容易去除。
六、顴母斑:又叫孫氏母班,這類型的斑經常在青春期之後、大約30歲左右出現,顏色呈現灰藍色、大小約針頭到米粒般,逐漸增加、聚集,如果日曬過多,則顏色加深、變成深棕色。
臉部常見的這六種斑,該如何治療?除了個別(請見下集)使用中藥調整之外,表一的防斑原則倒是一個相當好的參考指標:
表一:防斑原則表
原則 |
說明 |
皮膚科 |
請西醫皮膚科檢查、診斷您的斑是屬於那一種,並評估治療的可行性 |
中醫 |
請您的中醫師、調整您的體質,辯證論治、以求根本治療 |
食物 |
多吃含有豐富維他命C的食物 |
防曬 |
陽光中的紫外線有A、B、C三種,其中的紫外線C會被地球大氣層所阻絕、比較不傷身,紫外線A及B則容易傷害皮膚、加深黑色素,所以,如果您要到紫外線較強的地區,例如海邊、高山、雪地,可別忘了使用防曬系數較高的乳液(至少SPF15以上) |
美白 |
正確使用美白保養品 |
生活作息 |
作息應盡量日起而作、日落而息,少熬夜、少吃刺激性食物 |
(製表/陳勇利醫師)
所以,如果您的臉上有長斑,可別再千篇一律地告訴別人:這是肝斑,畢竟,必須先知道什麼斑、才能對症下藥!
- Jun 02 Mon 2014 22:17
臻品中醫-拉肚子,學問大 -- 談腸胃炎中醫觀
台灣台中臻品中醫 886-4-24756986 陳勇利中西醫學博士敬上
『台北部分限水地區發生痢疾事件、、、、』拉肚子、腸胃炎對吃五穀雜糧、甚至『幾乎』什麼都吃的人們,應該是再熟悉不過的事情,尤其是天氣熱、東西容易腐敗的夏天裡,要避免腸胃炎、除了飲食重視衛生外,可先要瞭解一下這些『肉眼』看不到的致病菌,急性腸胃炎最常見的致病菌如表一:
表一:急性腸胃炎常見致病菌
致病菌名稱 |
臨床特性 |
導致腸胃道損傷的致病菌 |
|
沙門氏菌 |
最常見的致病菌,常經由污染的食物或水傳染,造成腹痛、腹瀉、噁心以及嘔吐。 |
彎曲桿菌 |
會先出現水狀、惡臭的腹瀉,接著變成帶血的腹瀉,甚至合併有發燒以及嚴重腹痛。 |
輪狀病毒 |
引起幼童病毒性腸胃炎的主因。 |
若瓦病毒 |
噁心、嘔吐及腹瀉,大部分在12-24小可自行復原。 |
產生毒素的致病菌 |
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大腸桿菌 |
經由分泌腸道毒素刺激腸道、產生腹瀉,並且是四處旅遊、發生腸胃炎最常見的原因。 |
霍亂弧菌 |
最常見的臨床症狀是『大量腹瀉』,容易導致嚴重脫水 |
(製表/陳勇利醫師)
發生急性腸胃炎您該注意什麼?一般而言,急性腸胃炎常屬於自己會痊癒的疾病,並不需要『過度干涉』,通常要留心的是『脫水』以及水份的適當補充,自己該如何評估水份流失多少呢?可參考表二:
表二:脫水評估表
嚴重程度 |
體重流失比率 |
臨床症狀 |
輕度 |
4-5% |
口渴以及身體黏膜轉乾燥 |
中度 |
6-9% |
口渴、燥動、皮膚彈性下降、心跳開始加速 |
重度 |
超過10% |
意識逐漸喪失、血壓下降、心悸、尿量減少。 |
(製表/陳勇利醫師)
從早期的記錄腸胃炎症狀:<素問>:『民病注泄赤白,少腹痛,溺赤,甚則便血。』到中期的敘述腸胃炎原因:<諸病源候論>:『久赤白痢者,是冷熱乘於血,血滲腸間。』以及後期的定論治療、發現腸胃炎也會傳染:<丹溪心法>:『時疫作痢,一方一家之內,上下傳染相似。』中國醫學建立在『人體試驗』與『經驗法則』的基礎上,對於急性腸胃炎,著重辨證(請見表三):
表三:急性腸胃炎的中醫類型:
中醫名稱 |
臨床症狀 |
常見於 |
寒泄 |
腹痛、腹瀉、怕冷、頭痛 |
吃太多西瓜或椰子水的腹瀉 |
濕熱泄 |
口渴、腹瀉、肛門有灼熱感 |
沙門氏桿菌、霍亂或大腸桿菌 |
虛泄 |
全身倦怠、胃口差、腹脹、稍微油膩食物即腹瀉 |
慢性腸胃炎 |
赤痢 |
口渴、煩躁、發燒、腹痛及便血 |
彎曲桿菌及志賀桿菌 |
(製表/陳勇利醫師)
夏天除了多洗手、重視飲食衛生外,中醫有個名方『四神湯』也可以有效地增強胃腸免疫力,不方便、懶得去外食,也可以在家DIY,準備好適量的米酒及洗淨的豬肚,以及中藥的『四神』:茯苓、山藥、芡實、蓮子(圖一),就可以輕鬆下廚、享受美味!
- Jun 02 Mon 2014 22:15
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- Jun 02 Mon 2014 06:33
臻品中醫-便秘平時應注意事項
便秘平時應注意事項
1﹒盡量養成固定排便的習慣,要選一個適合自己的排便時間,到時候不管有無便意,或能不能排出,都要按時蹲廁所,只要長期堅持,就會形成定時排便的條件反射。
2﹒平時應多吃些含膳食纖維素多的食物,適量的蔬菜或水果,以增加膳食纖維,刺激和促進腸道蠕動。
3﹒適當多飲水,以增加腸道蠕動潤滑,促進排便。
4﹒適當運動,以增強腹部肌肉的力量和促進腸蠕動,提高排便能力。
5﹒保持樂觀的情緒,精神緊張、焦慮等不良情緒可導致或加重便秘。
6﹒減少飲用咖啡、濃茶、可樂等含咖啡因的飲料,因為它們會利尿且抑制腸道蠕動,對便秘更不好。
7﹒三餐盡量定時定量、避免暴飲暴食、少吃宵夜,以避免製造成腸胃負擔、擾亂消化節奏。
- May 26 Mon 2014 22:34
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- May 26 Mon 2014 22:08
臻品中醫-青春痘的飲食原則(二)
1、要均衡的攝取飲食,人體的健康是由食物來控制和調節,因此根本的治療青春痘的關鍵乃在於飲食之均衡。
2、便秘、腸胃問題會使青春痘惡化,可以多吃蔬果,含纖維類食物來預防;蕃薯、紅蘿蔔、香菇、無花果、蘋果、蒟弱、筍子、地瓜葉…等富有纖維質類食物,可幫助腸道蠕動並加速食物移動,使糞便早日排出。
3、多吃生菜,多吃綠色蔬菜,飲食清淡。
4、平時多吃食含維生素A、C、E和纖維素的食物,如紅蘿蔔、波菜等具有可以增強對細菌的抵抗力的功效,而青椒、椰菜花則有抗菌效果。
5、養成每天排便的習慣,就能預防便秘,並將體內不好的代謝物定時排出,減少青春痘發生。
6、洋蔥、香焦、大豆中含有少量的寡醣,雖人體無法吸收寡醣,但寡糖卻能在腸中被利用,變成腸道內益菌,保持腸內的清潔,幫助改善便秘。
7、每天必須喝適量的水,實際喝水的量因人而異,才能讓腸道不乾澀及清腸,且水是最好的溶劑,喝水可幫助體內各種循環,使毒素快速排出,預防便秘與青春痘。