台灣台中臻品中醫886-4-24756986陳勇利中西醫學博士敬上
什麼是智能遲緩?是不是課業成績低落就一定是『智能遲緩』?廣義的智能遲緩指的是小朋友的語言、運動及社會適應力有明顯的遲緩,如果根據醫學上的定義,美國低能兒學會對此所下的定義為:『兒童在發育期間因某種原因其智能在平均水準以下,同時並合併有適應力的不足。』
台灣智能不足的小孩有多少?根據統計大約有3%的兒童是屬於智能不足,造成智能不足的因素可由於先天性大腦缺損或者是由於後天⋯⋯性的腦病變所引起,以及孕婦懷孕期間得到感染、生產傷害等(請見表一),其中以『營養不良』使腦部發育缺損為最常見的因素;臨床上,將智能遲緩兒依智商程度分成四級(請見表二),智能雖然遲緩,小朋友只要經由早期診斷、適當的特殊教育、依然能改善其預後。
表一:智能遲緩兒常見的原因
原因 舉例
生產前 染色體異常(唐氏症、Fragile X症候群)、蛋白質代謝異常
生產時 難產、感染、出血
生產後 腦膜炎、腦炎、鉛中毒、動脈瘤
(製表/陳勇利醫師)
表二:智能遲緩的程度
程度 智商分數
輕度 52-69
中度 36-51
重度 20-35
極重度 0-19
(製表/陳勇利醫師)
中醫能改善智能遲緩嗎?可以的,不過只能改善後天性的智能不足,以一個中西醫師的角度來看此病,建議應該有正確的產檢觀念(例如羊水穿刺、遺傳諮詢等等),有遺傳基因異常的情形時、即應早期處理;中醫將智能遲緩的小孩歸類於『癡』的範圍,使用中藥的原則以『醒腦開竅』、『活血化瘀』、『理氣健脾』及『補其肝腎』,也就是矯正小朋友偏差的體質、提供腦部足夠的營養,常見的類型有:
1. 脾腎兩虛型:小朋友除了學習能力較慢外,經常有腰酸背痛、雙膝痠軟,頭暈、心悸的情形,舌質黯淡、脈象細弱無力,這種體質可以用濟生腎氣丸、大補元煎等方劑來改善,常用的中藥例如杜仲、山茱萸、山藥、枸杞、懷牛膝、茯苓等具效果都相當不錯。
2. 氣血兩虛型:小朋友面色蒼白、平時容易頭暈、貧血,精神不濟、中氣無力,則可以用八珍湯、十全大補湯等方劑來改善,常用的中藥有黨參、白朮、黃耆、熟地、遠志、龍眼肉、甘草等具有補氣血的中藥。
3. 痰濕型:小朋友體型胖胖的,情緒容易起伏不定、臉上總覺得髒髒的,大便黏膩、痰多、舌苔厚白、舌體胖大有齒痕,這種痰濕體質可以用滌痰丸、溫膽湯等方劑來改善,常用的中藥例如陳皮、半夏、茯苓、遠志、石蒼蒲等都相當好用。
4. 肝火型:小朋友的火氣蠻大的、動不動就發脾氣,靜不下來學東西,並伴有口乾、口苦、便秘的情形,這種『火氣大』的體質,可以用龍膽草、枳實、乙金、陳皮、半夏或者龍膽瀉肝湯、當歸龍薈丸等方劑來改善。
沒有人希望自己的小孩是『智能遲緩』,如果真的不幸有此疾病,也應該有正確的觀念,醫師、社工人員、物理治療師、特教老師與家長的團隊合作,才能使小朋友的預後得到最好的!
1239816_428187787289943_1543390197_n  
創作者介紹
創作者 臻品博士養生 的頭像
臻品博士養生

臻品博士養生

臻品博士養生 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()