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台灣台中臻品中醫 886-4-24756986 陳勇利 中西醫學博士 敬上

國中、國小的校園裡,每當下課休息或者體育課時間、就可以聽到學生的叫喊聲,也許可以用『撕裂』聲來形容,這種聲音的代價就是換來日後可能的聲帶結節、粗聲粗氣!

為什麼會造成粗聲粗氣?可以從發聲的原理來徹底瞭解病因;一般而言,聲音的產生與下列五項因素有關:1. 音調與音量,2. 控制程度與範圍,3. 聲音持續時間,4. 鼻腔與口腔的共鳴,以及5. 音質,最常見的粗聲粗氣原因是由於音調與音量的控制不當,經常由於過度或不正常使用聲帶,造成聲帶水腫、發炎,進而影響聲帶張力、產生音調改變,如果長期沒有適當矯正,則可能進一步產生聲帶結節。

粗聲粗氣以中醫的角度來看,是屬於『喉瘖』範圍,治療的方式則除了聲音音質外,還需要根據病患體質、脈象來處方用藥,臨床上,常見的類型有:

1. 脾肺兩虛型:這一類型最常見於小孩子,小朋友除了容易聲嘶力竭外,經常伴有過敏性鼻炎、早上容易噴嚏、鼻涕倒流,感冒頻率高、不容易好,胃口不佳、容易腹脹、甚至大便不順暢,脈象呈現浮弱,這種體質可以用一些溫補脾肺的方式來改善,常用的中藥有黃耆、白朮、茯苓、山藥、大棗等中藥。

2. 痰濕血瘀型:講話聲音黯淡、費力,經常自我感覺喉中有異物感、吞之不下、吐之又不出,並偶而可見胸悶、 心煩、口苦,脈象呈現弦緊脈,這類型的體質常見於工商人士、經常應酬喝酒的病患,這類型的體質則可以用一些化痰去濕的中藥,例如赤芍、香附、鬱金、桔梗等中藥來改善。

3. 脾腎兩虛型:這一類型的體質常見於虛弱、中老年人,常見的臨床症狀有聲音低沈無力、容易腰酸背痛、雙膝無力,頭髮早白、骨質疏鬆、口乾、心煩失眠,改善之道則可以使用一些溫補脾腎的中藥,常用的有山茱萸、杜仲、續斷、當歸、川芎等中藥。

小朋友如果不喜歡服用中藥,要如何矯正聲音?別擔心,可以請耳鼻喉專科醫師為您矯正,醫師會根據喉鏡檢查結果、音質分析,請治療師來調節與去除不良的發聲習慣,不過、小朋友可得合作,畢竟矯正發聲方式是需要一點時間,才能恢復美美的聲音!

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