Child-Cough  

台灣台中臻品中醫886-4-24756986 陳勇利中西醫學博士敬上

 

天氣轉涼,小朋友的咳嗽卻沒有跟著轉好,反而咳個不停、該怎麼辦?一般而言,咳嗽只是一種症狀,並不是一種疾病,其意義可以說是代表呼吸道出現問題,小朋友咳嗽常見的原因有下列四大類:1. 發炎所引起的咳嗽,包括呼吸道感染、感冒、肺炎、氣管炎以及各種細菌、病毒感染等,2. 化學性刺激:例如家長抽煙、空氣中有害物質(例如硫化物、氯化物等),3.機械性刺激:例如腫瘤、異物、氣胸等,4. 冷熱變化:例如:早上、晚上較涼、喝冰水,氣候驟變等。

如果小朋友的咳嗽沒有發燒、家裡人也沒有人抽煙,只是單純的咳嗽,該怎麼辦?如果咳嗽、沒有痰,中醫稱為『燥咳』,這一陣子的咳嗽往往屬於這一類型,原因無他,因為目前的節氣屬於『秋燥』,中醫的辨證系統認為肺臟屬於『金』、秋天也屬於『金』,所以秋天的咳嗽往往屬於燥咳,以西醫的角度而言這一類型的咳嗽比較屬於過敏的咳嗽;經常咳嗽、一定要止咳嗎?正確的作法應該是找出咳嗽的原因,以中醫的角度而言,會以調整體質的方式來改善小朋友咳嗽的情形,臨床上常見的咳嗽體質有下列幾型:

(一)、第一型:小朋友乾咳不停,不咳的時候喉嚨卻發出痰聲,夜間咳的更厲害,甚至帶有血絲,大便常常成一顆一顆,這是所謂的陰虛咳嗽,可以用杏仁、黃芩、桔梗、前胡、生地等具有滋養陰虛的中藥來改善。

(二)、第二型:小朋友自覺喉嚨癢癢的,有咳嗽但是沒有痰,長久不癒,這是所謂的燥咳,這一類型秋天最為常見,可以用枇爬葉、黨參、百合、甘草、麥門冬等具有滋養肺陰的中藥來改善。

(三)、第三型:小朋友經常咳嗽,肌膚消瘦,咽乾口乾,但不喜歡喝水,眼匡黑、腰酸背痛,這是所謂的肺腎陰虛咳嗽,可以用熟地、五味子、澤瀉、山藥、黃耆等中藥來改善。

(四)、第四型:小朋友咳嗽痰多,痰的顏色呈現透明而清稀,小朋友常常無精打采,這是痰濕型的咳嗽,可以用用陳皮、半夏、茯苓、甘草、蒼朮等中藥來改善。

       除了靠醫師來改善小朋友咳嗽的體質之外,作家長的該如何自我預防與護理呢:1. 多帶小朋友運動,以增強抵抗力,2.注意環境衛生,避免食用太冷的食物及飲料,3. 注意氣候變化,防止受涼,4. 出現咳嗽症狀時,應該避免出入公共場所,並且儘早就醫治療。至於平時有哪些食療可以幫助小朋友改善體質呢?(一)、如果小朋友屬於痰多、常常咳嗽、痰液清稀時,可以用薏苡仁50克、茯苓粉20克、紫蘇子10克、梗米50克,煮熟後,一日兩回。(二)、小朋友屬於乾咳無痰型,大便常常一顆一顆,則可以用麥冬20克、杏仁20克、百合20克、梗米50克,共煮後,加少量白糖,適量溫服

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