臻品博士養生

台灣台中臻品中醫886-4-24756986陳勇利 中西醫學博士敬上

        台灣向來有許多『王國』的稱號，例如：科技王國、電腦王國等等，除了這些閃亮亮的頭銜之外，其實，台灣早在數年前就已經有了一個令人驕傲不起來的封號--『眼鏡王國』；台灣的小朋友每天除了唸書之外，還必須參加各種『補強』的課程（音樂、畫畫、電腦、語文、、、、），長期使用下來，兩隻咕嚕咕嚕的眼睛當然受不了，在考上『進士』之前就先給自己『近視』了。

        什麼是近視？根據近視的成因可分為兩類：一類是由於角膜屈光度過大、球形水晶體造成的『屈光性近視』，另一類則是由於眼球軸長增加所致的『軸性近視』，國內學童的近視大多是屬於這一類；如果是高度近視，用手術治療會不會快又好？拜現代科技之賜，高度近視可以用手術來矯正，只不過必須提醒一點的是，由於多數的近視是屬於『軸性近視』，也就是該近視的原因是由於眼球軸增長所致，手術能夠改變角膜屈光度但卻無法改變眼軸的長度，對於高度近視的併發症--『視網膜剝離』或『黃斑部病變』卻往往無法避免，因此，在為您寶貴的雙眼動手術之前，不妨與您的眼科醫師詳加討論。

        近視能用中醫藥治療嗎？其實，近視並不是現在才有的名詞，中國自古以來以讀書為重，古代可沒什麼電燈可以照明，白天靠日光、晚上靠月光，滿月還好，如果正好碰上月亮姑娘躲起來而又要考試時，家裡如果又沒燭光，那可得經由鄰居的同意（？）來個『鑿壁借光』，因此，早在千年前的中醫文獻中，就已經有關於近視的描述與治療；中醫是如何改善近視？一般而言，分成內科用藥與針灸療法兩種，內科用藥需根據體質差異而有不同處方，臨床上常見近視的中醫體質類型有三種：

1. 第一型：小朋友近視的同時合併有容易疲倦、頭暈、面色蒼白，可以用遠志、石菖蒲、人參、茯苓、黃耆等中藥來改善。
2. 第二型：病患由於長期熬夜、腰膝酸軟、睡眠多夢、口乾胸悶，可以用熟地、山藥、山茱萸、枸杞、陳皮、杜仲等。
3. 第三型：小朋友胃口差、大便常不成形、常自覺腹脹、動不動就想睡覺，這種比較『氣虛』的體質可以用黃耆、白朮、甘草、陳皮、當歸、升麻等中藥來改善。

除了使用內科治療外，也可以合併針灸治療，臨床上常用的穴道有睛明、光明、球後、承泣等穴。

        近視除了靠醫師治療之外，其實，上上之策還是應該靠自己，多多注意：

1. 讀書環境的照明充足。
2. 閱讀時姿勢的保持（正坐、勿躺著看書）與距離的適當（30公分）。
3. 每閱讀依段時間，必須讓眼睛休息一下。
4. 多運動、加強自身的體力。

唯有多注意自己的閱讀習慣、正確使用中藥改善自己的體質、適當的諮詢眼科醫師，才能事半功倍地減低近視的情形。