臻品博士養生

   台灣台中臻品中醫886-4-24756986陳勇利中西醫學博士敬上

        夏天的來臨，除了天氣悶熱難熬外，也常常令人『心煩嘴破』，大人心煩嘴破還不要緊，小朋友『嘴破』就往往會令作家長的擔心不已，因為有個熱門疾病 -『腸病毒』偶爾也會有『嘴破』的表現，如何區別嘴破是單純的、抑或腸病毒所引起的呢？一般而言，如果是腸病毒所引起的嘴破，會伴有一些臨床症狀，例如：頭痛、發燒、嘔心、腹痛、無力、吃不下等類似感冒的症狀，以及手足部分出現病變的現象，如果家長覺得小朋友『看起來怪怪的』，『吃喝拉撒睡玩』出現異常，一副委靡不振加上上述感冒的症狀，應該立即找合格小兒科醫師處置，鑑別這種嘴破要不要緊。

        如果小朋友這種嘴破不是腸病毒所引起，而是反覆發作，該怎麼辦？常有人說：『我最近嘴巴破、心煩，睡不著。』『那您一定是火氣大，要吃黃連！』？應該如何正確使用中藥來『退火』呢？臨床上，中醫稱『嘴破』為『口瘡』、『口糜』或『燕口』，『嘴破』常見有五種類型：

1. 第一型：小朋友除了有嘴破的情形之外，常伴有口臭、便秘的情形，比較嚴重的會有牙齦腫痛、潰爛的情形發生，這種『胃火旺』的情形可以用石膏、知母、甘草、茯苓、黃芩等中藥來改善體質。

2. 第二型：小朋友常常有嘴巴與舌頭潰瘍，睡不著覺、口乾、心煩，舌尖紅、脈像細數，這是屬於中醫的『心火旺』體質，除了可以用『黃連』來簡單的退火外，正規的用藥應該用生地、木通、甘草梢、竹葉、黃連等中藥來退火。

3. 第三型：小朋友嘴破已有一陣子，吃了多種維他命之後還是反覆發作，並伴有容易疲倦、無精打采，平時容易流汗、感冒、打噴嚏等等，雖然嘴巴破，但是卻又不喜歡喝水，這一類型的『嘴破』是屬於『虛火』體質，可以用生地、熟地、玄參、澤瀉、桔梗、茯苓等具有滋潤作用的中藥來改善這種的體質。

4. 第四型：.這一型也就是俗稱的『肝火大』體質，臨床症狀有口乾、口苦、胸悶、容易長青春痘，時常發脾氣、睡眠品質不佳、容易多夢，可以用一些降肝火的中藥來改善，例如柴胡、黃芩、龍膽草、梔子、連翹等來改善。

夏天天氣熱，難免火氣大了一點，平時不妨多吃吃消暑氣第一名的西瓜，其次像一些甜度較低、水分含量較高的水果，例如水梨、楊桃、哈密瓜、椰子水都是相當便宜、消暑又解渴的水果，除此之外，多喝綠豆湯、薏苡仁湯以及蓮子湯，也有不錯的效果。