臻品博士養生

台灣台中臻品中醫886-4-24756986陳勇利中西醫學博士敬上

        家中有小朋友的爸爸媽媽，一定有這樣的經驗：我的小孩怎麼越養越瘦？東西也吃的不少，就是不會長肉！！其實，有可能是罹患了『特發性腸吸收不良綜合症』，簡而言之，就是由於小腸黏膜的吸收出現問題，造成蛋白質、脂肪、碳水化合物或維生素等的吸收功能異常；一般而言，除了越養越瘦之外，還有下列臨床表現：1. 腹瀉、糞便色淡、量多、惡臭，每日大便數次甚至數十次。2. 電解質混亂以及維生素缺乏，手腳容易抽筋、角膜乾燥、腳氣病、骨軟化。3. 腹痛，較少見，常發生於排便前。4. 全身無力、體力比一般同齡兒童差。

        醫師是如何處理『小兒腸吸收不良綜合症』？小兒科醫師會先根據腹瀉程度給予不同的止瀉劑，治療開始會先禁食，採取全靜脈營養，日後再逐漸增加糖類、蛋白質的含量，食物應選擇脂肪含量較低者，並且補充適當電解質、維生素、微量元素等。如果經西醫治療後效果仍不理想，不妨找中醫處理；『腸吸收不良綜合症』是屬於中醫學的『脾虛』範圍，治療上，根據病人體質一般分為三型：1. 腹脹腹瀉、煩躁不安、面黃肌瘦、夜間睡眠不安、舌苔黃膩，治法以消食導積為主，兼用理脾健胃，治方用香附、神麴、陳皮、麥芽、砂仁、白朮、沙參、胡黃連、檳榔，嘔吐嚴重者酌加竹茹、半夏。2. 腹瀉為主、兼有腹脹、倦怠、面黃、舌質顏色淡，大便中夾有殘渣，治法以健脾益氣為主，治方用黨參、白朮、麥芽、澤瀉、枳實、香附、神麴、甘草，腹脹嚴重者酌加厚朴、大腹皮。3. 長期腹瀉、反覆發作，早上起床即腹瀉、手足冰冷、怕冷、腰膝酸軟，治法以溫腎健脾為主，治方用吳茱萸、陳皮、補骨脂、木香、肉豆寇、黨參、白朮、茯苓為主，腹瀉嚴重、長久不癒者酌加赤石脂、訶子。

        除了靠醫師治療之外，自己在家中也可以DIY一些食療，來幫助小朋友改善病情，臨床上常建議病人使用的食療處方如下：1. 黨參30克、白朮20克、陳皮10克、茯苓30克、山藥30克、薏苡仁30克、扁豆30克、芡實10克，烘乾磨粉，一次三克，一日三回。2. 山藥20克、蓮子20克、白芍10克、烏梅5克、孩兒參10克、佛手10克、谷芽10克，連同半斤鱸魚，蒸熟服用，三日一回即可。