臻品博士養生

台灣台中臻品中醫886-4-24756986 陳勇利 中西醫學博士 敬上

早上偏涼、中午出現個『秋老虎』、晚上再轉涼可是這一季節常有的特色，這種氣候變化對大人沒問題，但是，對於『不太知道』天涼要加件衣服保暖的小朋友可就是一項考驗了。

        眾所周知的，流行性感冒一般分成A、B、C三型，潛伏期大約2-3天，其中A型感冒由於其病毒抗原會不斷改變，比較容易造成流行，B型流感病毒抗原則比較穩定、較容易在潮濕環境中發作，C型流感抗原則最穩定；流行性感冒會出現哪些症狀？一般而言常出現的症狀有：小朋友會怕冷、咳嗽、頭痛、喉痛、全身倦怠、鼻塞、流鼻水、甚至全身酸痛感，醫師檢查則會發現有發燒、小朋友的喉嚨、結膜及鼻黏膜有發炎的現象，甚至肺部出現囉音的情形，如果小朋友自述耳朵疼痛，則要小心是否有中耳炎的併發症；有上述的情形，不妨將寶寶帶給小兒科醫師檢查，一般而言，醫師會開予『症狀解除』的藥物來幫助小朋友。

中藥是如何處理小兒感冒 ？原則上，中藥治療流行感冒是必須經過『望、聞、問、切』四個系統後才能處方，也就是根據病患的體質症狀不同而給予不同的中藥；臨床上，常見的流感證型如下：

1. 第一型：小朋友的症狀表現以怕冷、發熱、鼻塞、流清涕、頭痛、侯癢為主要症狀，這是屬於『風寒型』感冒，治療的中藥如荊芥、防風、羌活、前胡、枳殼、甘草等散風寒的中藥為主。
2. 第二型：小朋友的喉嚨有發炎的情形，兼有頭痛、鼻塞、流黃涕、咳嗽，脈象偏浮數，舌苔略黃，這是屬於『風熱型』感冒，可以用金銀花、連翹、桑葉、菊花、淡竹葉、牛蒡子等散風熱的中藥。
3. 第三型：這一型的感冒秋天比較少見，常見於高溫、高濕的夏季，臨床症狀有頭痛嘔心、食慾不振、拉肚子、有高燒不退的情形，可以用香薷、扁豆、厚朴、連翹、淡竹葉等芳香化濕的中藥。

如果小朋友時常感冒，該怎麼辦？是不是一律要『補』？其實，應該先看看自己的小寶是屬於那一種『虛弱』，再針對虛弱對症下藥，臨床上常見的類型如下：

1. 第一型：小朋友平時容易疲倦、中氣不足、胃腸消化不好、常常一緊張就拉肚子，這是屬於中醫脾氣虛，可以用補中益氣湯加減處方治療。
2. 第二型：小朋友容易口乾舌燥、夜間自覺身熱、常常盜汗（睡覺時流汗）、心煩胸悶、甚至口破，這是屬於陰虛型的免疫力不足，可以用沙參麥門冬湯為主方來改善體質。
3. 第三型：小朋友常常覺得頭暈、睡不安穩、面色蒼白、容易心悸，這是屬於血虛型的體力不足，可以用歸脾湯等中藥來改善。
4. 第四型：小朋友手足容易冰冷、面色蒼白、怕冷、大便常不成形、腰酸，這是屬於陽虛型，可以用理中湯為主方來改善體質。

『生病找醫師』是個不錯的方法，其實，更好的方法就是不生病，也就不需要打針吃藥了，如何盡可能的不生病，當然必須多運動、多鍛鍊身體著手囉 ！！至於使用中藥來增強小兒免疫力，也是必須根據小朋友的體質變化而辨證論治，絕對不是吃吃補藥就行得通的。