目前日期文章:201502 (4)

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  1. 甚麼是更年期綜合徵

    更年期:生育婦女,因卵巢功能退化,不能再生育,這段從能夠生育到不能生育的過渡時期,稱為更年期,一般婦女大約45歲至50歲開始步入更年期。更年期綜合徵:是指月經將絕未絕,腎氣漸衰這個過渡時期,所出現的一系列症狀和體徵而言。

     

  2. 更年期綜合徵的病因

    卵巢功能衰退是引發更年期綜合徵的主要因素。卵巢功能衰退促使卵泡數量減少且發育差,對促性腺激素不敏感,其所分泌雌激素(estrogen)的量明顯降低。

    「雌激素進行性消失」.經過30年排卵經期,同時相關組織維持完全之生理量雌激素後,.40歲左右,排卵之頻率下降,而開始一段卵巢功能消耗的時期,稱為更年期。此發展過程由於雌激素之產量漸進性減少,導致相關機能相繼喪失:包括排卵、月經之機能、陰道和陰唇組織之強度,終致所有依存組織發生萎縮。

     

  3. 更年期綜合徵的症狀:症狀反應可能是下列三項因素相互作用結果:

    1. 雌激素消耗和其速度。

    2. 先天和後天性對老化過程「順從」或「抵抗」之全部傾向。

    3. 老化之心理衝擊和個人對於「生活改變」之情感糾纏所產生的反應。

      大約75%婦女在更年期會有程度不等的症候:1.血管舒縮綜合徵:包含潮熱、潮紅、汗出、手足心熱、頭暈目眩、心悸。2.精神、神經症狀:失眠、煩躁易怒、喜悲無常、情緒激動、性格多變、記憶減退、注意力不集中。3.月經異常:月經延長或縮短、月經頻發或間歇閉經、月經時多時少。4.生殖器官:陰道上皮漸痿縮,黏液減少,性交不娛快;酸度降低易引起老年性陰道炎;宮頸卵巢子宮皆漸痿縮;尿道亦痿縮性變化易引起尿頻尿急尿失禁膀胱炎等。5.皮膚與毛髮:皮膚變薄,失去彈性,出現皺紋,色素沉著,褐色老年斑常見於手背面部等處;毛髮變白脫落。6.骨與關節症狀:骨質疏鬆,腰酸背疼。7.心血管病變、血壓偏高:血管漸形硬化,血脂代謝降低,易發心悸,出現收縮壓增高。 8.其他:咽中異物感、口乾咽燥、納穀不香、耳鳴健忘。此稱為「更年期綜合徵」。

      這種情況,有時遷延數月,有的要延續12年之久,對婦女的身體和精神帶來一定影響。待停經後,由於缺乏雌激素的負回饋調節,性腺激素(Gonadotropine)的分泌量會大幅度增加,診斷上以血液中升高的FSH(10-15)LH(3-5)值作為停經的確實依據。

       

  4. 更年期綜合徵的中醫觀點

    《內經》指出:「女子..七七任脈虛,太衝脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子。」此乃腎氣漸衰,腎陰陽失調為主因,影響心、肝、脾臟。主要分腎虛肝旺與腎陰腎陽兩虛為主。

  5. 更年期綜合徵的護理保健

    1.更年期卵巢更能衰退是不依個人意志的生理轉移過程,婦女應加以瞭解,增加保健知識,積極面對。2.鍛鍊體魄,強化體質,防止早衰。3.性格豁達樂觀,調節情志,多參與社交活動,多與人交談,排除抑鬱憂慮。4.飲食有節,起居有常,忌生冷辛辣烤炸,營養均衡。

     

  6. 更年期綜合徵的藥食護理

    中醫對更年期綜合徵之治療調整有獨到之處,透過中藥調理可減緩症狀,延緩老化,維持一定的生活品質。

    甘麥大棗茶(甘草5錢、小麥1兩、大棗10),蓮子百合山藥雞蛋粥(蓮子、百合3錢、鮮山藥5錢、雞蛋2)

    多食富含膠質的食物:如白木耳、黑木耳、日本山藥、山七葉、秋葵、蓮藕、海帶、海帶苗、昆布、深綠色蔬菜、地瓜葉、紅莧菜等。

    食用含有類似女性荷爾蒙之動情素的食物,如蜂王乳、櫻桃、蘋果、豆漿、苜蓿、日本山藥、月見草等,可延緩更年。

 

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  1. 甚麼是不孕症

    夫婦同居二年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而不受孕者,稱「原發性不孕」。如曾生育或流產后,無避孕而又二年以上不再受孕者,稱「繼發性不孕」。

  2. 不孕症的病因

    育齡夫妻需具備以下3個基本條件,方可有子,若有不足皆可引起不孕症:

    1. 具備正常的生殖細胞,有正常的卵子與精子。

    2. 卵子與精子能夠在輸卵管內相遇結合為受精卵,受精卵能順利地到達宮腔。

    3. 具備受精卵藉以著床、發育的良好的子宮內膜與子宮內環境。

      對女性而言需具備以下條件,若有不足皆可引起不孕症:

  1. 健全平衡的「下視丘-垂體-卵巢」性腺系統軸,與分泌正常的性腺激素。

  2. 規律地產生並排出正常卵子,卵子與精子能夠在輸卵管內相遇結合為受精卵。

  3. 卵子與受精卵之輸卵管輸送通道通暢,受精卵能順利地到達宮腔。

  4. 具備受精卵藉以著床、發育的良好的子宮內膜與宮內環境。

  5. 無受精卵基因突變、無自身免疫與同種免疫因素。

    比如,子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、多囊性卵巢症候群、巧克力囊腫、陰道子宮畸型、輸卵管阻塞沾粘、黃體素不足等皆會影響受孕。

    對男性而言需具備以下條件,若有不足皆可引起不孕症:

  1. 健全平衡的「下視丘-垂體-睪丸」軸與附屬性腺系統,與分泌正常的性腺激素。

  2. 產生並排出正常的精子(活動力、數目、型態)與精液。

  3. 具備輸送精子的正常通道,並能射精於女陰後穹窿部位。

  4. 無自身免疫因素。

    比如,腮腺炎合併睪丸炎、精索靜脈曲張、前列腺炎、精囊炎、輸精管阻塞、陽痿、精關不固、隱睪症等等皆會影響受孕。

    不孕的原因也包括男女雙方性知識與精神壓力、情緒的問題。

  1. 不孕症的中醫觀點

    腎主生殖,不孕與腎的關系密切,並與天癸、衝任、子宮的功能失調,或臟腑氣血不和,影響胞脈胞絡功能有關。臨床常見的有腎虛、肝鬱、痰濕、血瘀等。不孕症之治療是中醫的強項,最好男女雙方同時調理,並需有耐心,醫病配合,會有不錯的成績。

  2. 不孕症的護理檢查與保健

    1. 男女雙方應作相關檢查:女方除超音波、內視鏡檢查生殖組織器官外,亦應抽血檢查LHFSHPRLamh等激素。日常應作基礎體溫測量,瞭解高低溫狀況與雙向變化。男方應作精子數目、活動力與型態等檢查。

    2. 正常作息,適度運動,均衡營養,調節情志。

    3. 飲食居處,忌生冷寒涼,禁煙忌酒。

    4. 注意經期衛生,經期禁房事,避免坐浴、游泳與劇烈運動。

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