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每天的工作是容易讓人產生壓力,情緒煩躁,火氣大,失眠,口臭的現象,臻品中醫林宜融醫師特色紓壓門診為您服務,搭配內服中藥紓壓效果更明顯.

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台灣台中臻品中醫886-4-24756986 陳勇利中西醫學博士敬上

 

過個年,也許經濟不那麼景氣,吃吃喝喝、慶祝慶祝總是要的,總不能荷包不飽、心情也跟著不過年,問題是吃得太多、動得太少、血中脂肪不聽話地升高,或者是原本就有高脂血症的宿疾,又享一飽『口福』、祭祭五臟廟時,該怎麼辦?

        什麼是『高脂血症』?所謂『高脂血症』指的就是血液中的血脂含量過高,血液中的血脂包括膽固醇、三酸甘油脂、磷脂、游離脂肪酸,而這些血脂會與球蛋白結合,這些球蛋白再依密度不同可分成高密度蛋白(HDL)、低密度蛋白(LDL)以及極低密度蛋白(VLDL),臨床上,我們常將高脂血症根據膽固醇與三酸甘油脂含量不同而分成三類:1. 高膽固醇血症:只有膽固醇增高,2. 高三酸甘油脂血症:只有三酸甘油脂增高以及3. 高膽固醇、高三酸甘油脂血症:兩者都增高;『高脂血症』對身體有什麼不良影響?一般而言,血脂越高、日後產生動脈粥樣硬化、冠心病、中風等心血管疾病的機會就越大,因此,為此體內血脂的恆定實有需要。

        問題是血脂過高時該怎麼辦?中藥不是有山查、決明子等消脂的藥物嗎?的確,有許多中藥可以有效的降低血脂,不過,前提是必須根據您現在的『體質』而用藥才行,例如,臨床上常見的高脂血症體質就有下列幾種不同類型:

  1. 第一型:病患血脂高、容易煩渴、口乾、口臭、口苦、大便硬、腹部容易脹,這是屬於『濕熱』的體質,可以用荷葉、金銀花、連翹、決明子、藿香等中藥來改善。
  2. 第二型:病患平時容易疲倦、四肢倦怠、胃口差、常常有痰、體型微胖、大便不成形,可以用陳皮、半夏、茯苓、膽星、竹茹等中藥來改善這種『痰濕』的體質。
  3. 第三型:病患血脂高已經有一陣子了,常自感腰酸腿軟、耳鳴眼花、身體酸痛無力,這種體質就是屬於『腎陰不足』的類型,可以用何首烏、麥冬、生地、沙參、杜仲等中藥。
  4. 第四型:病患血脂高而且已經伴有心血管疾病,例如胸口常有痛感、四肢容易有麻木感,這類型的體質則可以用丹參、川芎、紅花、蒲黃等中藥來改善。

從以上的分類就可以知道:不同體質應該用不同的中藥來降血脂,必須先辨別病人的體質類型而給予中藥才能精準治療;可是,大過年的,不太想『正式治療』、只想吃吃東西、一飽口福,而又不想血脂過高時,有沒有什麼中藥可以簡單地沖泡來喝?有的,下列這個方子對於飯後消油膩、去油脂相當好用(降血中脂肪則比較有限):山查3錢、決明子3錢、陳皮3錢、烏梅5枚、甘草2錢,用500cc的水煮10分鐘,飯後飲用即可。

過個年、心情愉快最重要,想吃什麼可別虧待自己,只不過需要留點心、多多注意自己的身體狀況即可,心情愉快、身體又健康,萬事當然也就能如意了!!

 

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網球肘、打球後運動肌肉傷害,除了外用止痛藥膏之外,不妨搭配本院林宜融醫師的皮下埋針減痛治療,效果好、又天然無副作用。

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台灣台中臻品中醫886424756986陳勇利中西學博士敬上

 

     過年了,終於可以好好的放假、休息一下,整年的身心疲勞、不順暢,希望能藉著春節的來臨劃下休止符,也希望能經由這6天的年假、完全充電,明年猴年更有勁、猴年好福氣;過個年難免會喝喝小酒、慶祝慶祝,問題是肝不好的人能喝嗎?要喝多少才會造成「酒精性肝炎」?中藥能「解酒保肝」?

 

        中國人的肝一直不太理想,除了B型肝炎病毒之外,酒精、藥物都是國人肝病常見的「元兇」,尤其是喝酒這一項,宴會請客、不醉不歸、杯底不可養金魚以及所謂「張力原理」等的特殊台灣喝酒文化,更是「傷肝」;一般而言,酒精本身會破壞肝細胞,輕度時會造成脂肪肝,時間一久則可能導致肝細胞壞死、結疤、肝硬化,至於要喝多少酒、才會傷肝?一般而言,如果每天喝烈酒超過150公克、持續十年,便有25%的機會造成肝硬化,如果喝酒後發生急性腹痛、噁心、嘔吐、發燒、腸胃出血、黃疸等症狀,則可能是酒精性肝炎。

 

        預防酒精性肝炎最好的方法當然是不可以每天喝酒,尤其是烈酒,可是大過年的想喝酒、或者是工作上必須要喝酒該怎麼辦?中藥治療肝病、是必須「辨證論治」,酒精性肝炎病患臨床常見的類型有:

 

1. 濕熱型:病人經常自覺疲倦身重,腹部脹滿,噁心、胃口差,以及有口乾、口苦、心煩,尿短赤,這是屬於「肝鬱濕熱」,可以用丹皮、梔子、當歸、白芍、白朮、茯苓、柴胡、陳皮等中藥。

 

2. 肝鬱型:病人胸口常常很悶,情緒煩躁、經常藉酒澆愁,失眠多夢,右脅不舒、大便溏、常噯氣,這是體質可以用白朮、白芍、茯苓、當歸、柴胡、黨參等中藥來改善。

 

3. 脾虛型:病人面黃肌瘦、體倦無力、頭昏眩暈、食少納呆、大便溏泄不成形,這種體質則需要用一些「補脾」作用的中藥,例如:白朮、白芍、黨參、茯苓、甘草等中藥來改善。

 

4. 肝火型:病患常有口乾口苦、手足心熱、心煩、右脅隱隱作痛的情形,這種類型的酒精性肝炎則需要用旱蓮草、女貞子、丹參、白芍、當歸、鬱金、

 

茯苓來改善。

 

5. 血瘀型:病患喝酒已經有一陣子了,面色晦暗、納呆腹脹、急躁易怒,胸脅脹悶,前胸有蜘蛛痣,易流鼻血,這種體質則需要用鱉甲、山查、紅花、枳殼、鬱金等具有軟堅散結的中藥來改善。

 

        過個年、真的要喝酒該如何「臨時抱佛腳」?建議您喝完酒盡量多吃蔬菜、水果(尤其是胡蘿蔔汁及甜菜汁),或者是吃一些維他命B群及A群來修復肝臟細胞,至於「事後」的中藥保肝劑,則有葛花、山查、五味子、陳皮等,西方草藥苦薊對修復肝細胞的效果也相當理想,當然,酒還是少喝為妙,不是嗎?

 

 

 

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電腦族與手機族,頸項與雙肩痠痛是常見的困擾,臻品中醫林宜融醫師特設每週五及隔週一早上皮下埋針特別門診,主治各種疼痛,配合內服藥效果更好!

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台灣台中臻品中醫886-4-24756986陳勇利中西醫學博士敬上

        持著舊日英挺相片的病患問到:「醫生我怎麼會變得胖胖的,是不是類固醇藥物吃太多?」的確,有一種疾病 - 「庫欣氏症候群」,會因為體內糖皮質類固醇過多、而產生身體上的不適,但是、不一定是藥物才會引起這個疾病。

所謂「庫欣氏症候群」泛指體內糖皮質類固醇過多所引起的疾病,臨床的症狀有中心性肥胖、滿月臉、水牛肩、體重增加、疲倦及無力、高血壓、多毛症(尤其是臉部)、無月經、皮膚出現條紋變化、易於瘀傷、水腫及糖尿病等。造成體內糖皮質類固醇、醫學上分類為ACTH(註一)依賴型與ACTH非依賴型兩類,常見的原因則可見表一。

關於庫欣氏症候群的治療,如果是生理狀態所造成的,例如壓力或懷孕期所導致的暫時性肥胖、皮質類固醇過高,不妨多觀察、轉移心性、等待時間過去;如果是腫瘤所造成的,並不適合以中藥為第一線治療,而應尋求外科手術定位,確定是何處腫瘤、開刀後再以中藥來作基本體質改善與調養,如果是非腫瘤因素所引起的、中藥則能幫上忙。

中醫典籍《靈樞‧衛氣失常篇》將這種異常的肥胖定位為「膏」,其敘述:「膕肉堅,皮滿者,脂(肥)。膕肉不堅,皮緩者,膏。」另一本書《內經》更進一步敘述其現象:「腎脹者,腹滿引背央央然,腎壅,少腹滿。」中醫認為本病的主要原因有四種:1. 肝鬱脾濕,2. 肺氣鬱閉,3. 陰虛火旺以及4. 陰陽兩虛,這四種原因類似於庫欣氏症候群出現的先後次序(請見表二)。

其實對於庫欣氏症候群的診斷並不難,由病史、症狀及理學檢查多可獲得初步的診斷,雖然的確有可能是藥物所造成的,不過、必須提醒的庫欣氏症候群中有85%是屬於ACTH依賴型的,而這85%中腦下腺瘤又佔了80%(註二),也就是說、如果罹患庫欣氏疾病,則最有可能的原因是腦下腺出了狀況,而腦下腺的疾病一般以外科手術的效果、都相當理想,只要正確診斷、早期治療、不任意尋求偏方,這種胖胖病也能很快痊癒。

表一:糖皮質類固醇過多常見的原因

生理性

心因性

ACTH依賴型

ACTH非依賴型

壓力

沮喪

腦下腺腫瘤

腎上腺腫瘤

激烈運動

驚慌症

支氣管類癌症

長期服用含有糖皮質類固醇的藥物

懷孕後期

藥物戒斷症候群

胸線類癌症

喝酒過多

神經性厭食症

小細胞肺癌

表二:庫欣氏症候群(非腫瘤性)中醫治療原則

中醫原因

臨床症狀

常用中藥

肝鬱脾濕

月亮臉、體重增加、腹脹

白朮、蒼朮、香附

肺氣鬱閉

疲倦無力、多毛症

荊芥、紫蘇葉、防風

陰虛火旺

嚴重痤瘡、高血壓

地骨皮、知母、黃柏

陰陽兩虛

水腫、無月經、糖尿病

熟地、生地、山茱萸

註一:ACTH:促腎上腺皮質素

註二:Cecli Essestials of Medicine 4/e, 2002 pp502-506

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火氣大、多便秘與青春痘,傳統天然的中藥退火、雖然中醫味道稍微苦、但是效果卻天然無副作用,不妨請教於本院林宜融醫師

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台灣台中臻品中醫886-4-24756986 陳勇利中西醫學博士敬上

        您知道人類的皮膚整體面積有多大嗎?大約有一塊榻榻米大小(1.6平方公尺),在這塊『榻榻米』上長著毛髮、大小汗腺以及皮脂腺,除了形成人體的『外觀』之外,皮膚最主要的功能有:1. 隔離外界物質、使其不容易污染身體,2. 提供機械性保護,3. 形成免疫防線,4. 感覺冷、熱、痛、觸及壓覺,5. 合成維他命D6. 調節體溫以及呼吸。

        皮膚除了有上述這六項功能外,對於21世紀的新新人類,最重要的功能恐怕是『美不美』;要讓臉部皮膚美、有彈性、少長斑,應該做好兩件事:瞭解局部皮膚問題與調整身體健康上的偏差;有熬夜經驗的人一定知道,只要睡眠不足、或品質不佳,隔天起床、一定熊貓眼、臉色暗沈,月經量少、平時容易頭暈的女士,臉色一定也常是別人關心的對象,至於容易疲倦、肝功能不佳的病患,臉部皮膚的氣色也不會好到那裡,所以,身體健不健康與皮膚有絕對的關係。

        要讓臉部氣色看起來整體『亮麗』,不妨對照是否有下列常見的四大類偏差體質,如果有、請改善之:

一、肺氣不足型:病患經常感冒、容易過敏性鼻炎,晨起噴嚏不停、流鼻水,眼眶黑、常自覺疲倦,中醫認為『肺主皮毛』,皮膚的問題首先要從『肺臟』來調整,以現代醫學的角度來看,如果肺功能健全、氧氣交換量充足,皮膚獲得充足的氧量、自然就健康,這類型的體質、中醫調整的原則在於補氣兼退火,常用的中藥有黃耆、黨參、白朮、防風、黃芩等中藥。

二、血虛型:這類型的病人常見於女性病患,常見的症狀有月經量少、容易延遲,經常頭暈、面色蒼白,皮膚與毛髮由於血量不足、顯得有點乾枯、沒有彈性,這種血虛體質除了給予補血的中藥外,最重要的是要給予一些『活血』中藥,只要血液鮮活、才能為細胞所用,常用的藥物有當歸尾、川芎、赤芍、益母草、香附等。

三、肝腎兩虛型:這類型病患的皮膚經常顯得暗沈、沒有光澤,臉好像永遠洗不乾淨似地,平常時經常感覺口腔乾乾、心煩、失眠多夢,甚至比較明顯的有腰酸背痛、性功能退化的情形,這種皮膚暗沈以西醫的角度來看、屬於皮膚代謝偏慢、黑色素退得慢,好發於更年期左右,可以改善的中藥有溫補肝腎的為主,例如杜仲、山藥、山茱萸、熟地等

四、血瘀型:這類型病患的臉色看起來有『錯綜複雜』的味道,這裡青、那裡暗的感覺,舌頭偏向紫色,臨床症狀常見的胸悶、氣不順、身體疼痛的情形,女孩則經常伴有經痛的情形,這類型的膚色要亮麗、則非得使用一些活血化瘀類型的中藥不可。

俗語說:『身體好不好、看氣色就知道!』也許心情也會寫在『臉上』,也許化點妝能改善氣色,如果要讓自己卸了妝、看到原本的氣色而不生氣或難過,您可得多注意健康,畢竟皮膚只是健康所反應出的一部份而已!

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