目前日期文章:201312 (10)

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台灣台中臻品中醫 886-4-24756986 陳勇利 中西醫學博士敬上
寒流一波波地下來,原本的暖冬、似乎也變得『冷颼颼』的,一些過敏性疾病的病例隨著氣溫越低而有越多的趨勢,其中以氣喘與過敏性鼻炎這兩種可說是冬天的常客,而又以氣喘最令人頭痛。氣喘的正式名稱是『支氣管性氣喘』,舉凡有喘鳴音、運動時呼吸急促等現象,都可視為氣喘,目前氣喘的發生率已經高達百分之五到六,比起十年前,這發生率已經高出五倍之多,之所以如此,主要是受到社會工業化、空氣污染日益嚴重、刺激過敏原越來越多所造成的。
如何自我診斷是否患有氣喘呢?可以依照下列的情況加以對照:是否有咳嗽、打噴嚏、流鼻水、鼻塞、呼吸困難時發出喘鳴聲音,而且這個喘鳴聲音又連續發作三次以上,如果有上述現象,即可懷疑患有氣喘;氣喘的西醫治療原則上,醫師會視『臨床症狀』輕重搭配這兩類藥物:(一)、支氣管擴張藥⋯⋯物,以便促使平滑肌舒張、支氣管擴張,(二)抗發炎物質,以便抑制發炎反應及腫脹;中醫對氣喘的治療則根據三個參數:臨床症狀、病患原本體質以及誘發氣喘的原因,臨床上,常見的氣喘類型有:
1. 風熱型氣喘:氣喘時咳嗽痰稠、痰呈黃色,偶而兼有喉嚨痛、頭痛的情形,可以用一些疏風清熱的中藥來改善,例如桑葉、菊花、桔梗、石膏等中藥。
2. 風寒型氣喘:氣喘發作的時間點往往在清晨或受風寒的時候,臨床症狀常有惡寒怕冷、頭痛全身酸痛的情形,這類型的氣喘則需要用一些富含揮發油的中藥來改善,常用的有麻黃、杏仁、桂枝、紫蘇等中藥。
3. 燥熱型氣喘:這類型的氣喘常有喉嚨癢、乾咳少痰、咽乾鼻燥的症狀,使用的中藥則以貝母、人參、甘草、阿膠等具有潤肺作用的中藥為主。
4. 腎陰虛型氣喘:氣喘已經好一陣子,動不動就發作,臨床症狀有容易疲倦、四肢倦怠、睡不飽、甚至腰膝酸軟的情形,這類型的體質則需要用山茱萸、山藥、杜仲、茯苓等具有補腎的中藥來改善。
有哪些食療可以改善氣喘呢?下列三種是相當實用方便的氣喘食療方子:
1. 取三到五個金橘(兩歲以下的小朋友則用一個)與曬乾的梨子皮(約5公克)一起煎煮,可用來防止輕微型的氣喘。
2. 風寒型氣喘(氣喘兼有頭痛、惡寒、痰稀白):生姜切絲10克,麥芽糖30克,以沸水沖泡10分鐘,一天一次。
3. 風熱型氣喘(氣喘兼有咽痛、痰黃、煩躁):桔梗3克、川貝3克、菊花3克、桑葉9克、冰糖20克,水煎服,一日一次。
冬天為四季之末,雖然氣溫冷、容易感冒,但是也是讓人頭腦最清楚的季節,氣喘除了正確治療外,平時也應該多注意早晚溫差變化、盡量避免過敏及非過敏的刺激因素{例如塵蹣(應為蟲字邊的滿)、二手煙、呼吸道感染(特別是病毒感染)、機動車輛廢棄物、特殊香水、花粉等},並且多運動、鍛鍊強健的體魄,如此才能讓自己的頭腦與呼吸道都神清氣爽!

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常吃美食、血壓血脂高,除了嘗試西藥降壓外,不妨請林醫師為您開中藥來降血壓與降血脂

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台灣台中臻品中醫886-4-24756986 陳勇利中西醫學博士敬上

最近、天氣相當特別的不是打雷、下大雨,就是陰天、小雨綿綿的,除了帶來冬天、涼涼的味道,這種『濕度十足』的天氣可讓原本就有『腰背酸痛』的人『難過十足』!!現代人由於工作壓力大、活動少,難免有頸部酸痛、肩膀酸痛、背痛、膝痛等『這裡痛、那裡痛』的情形,尤其是長期作辦公桌的人,如果缺乏適度的腰部運動,扭扭腰、活動筋骨一番,日積月來下來,『腰酸背痛』是難免的!!
『腰背酸痛』、該怎麼辦?該吃止痛藥嗎?還是用中藥貼布貼貼止痛了事?!其實,除了使用現代醫學來診斷、找出病因之外,如果要使用傳統的中藥,也應該有『視症狀、體質差異而使用不同中藥』的觀念,的確有許多中藥根據現代藥理研究具有『抗凝血』的作用,許多病人因此認為自己只要是『酸痛』、就是『血路不通』,問題是⋯⋯:酸痛的病人一定要『打通血路』嗎?中醫的治療酸痛首重『病人體質』、『疼痛部位』與『臨床症狀』,常見的酸痛類型有:
1. 第一型:病患平時不會酸痛,只要下雨天、颱風天等濕氣一大,就酸痛發作,平時容易四肢倦怠、胸悶、大便不成形,酸痛的性質屬於悶重型,這是屬於中醫的『濕性』酸痛,可以用石膏、滑石、防己、桂枝、杏仁、通草等具有『去濕』作用的中藥來改善。
2. 第二型:病患平時就會酸痛,伴有口乾、口苦、大便偏硬、常有心煩、睡不著的情形,酸痛的同時伴有關節紅腫,這種屬於『熱性』的酸痛可以用石膏、知母、連翹、生地、土茯苓等中藥來改善。
3. 第三型:病患平時就容易腰酸背痛,年紀有一點大,酸痛的『歷史』也比較長,並伴有頻尿、四肢不溫、容易疲倦的情形,可以用山茱萸、五味子、澤瀉、桂枝、附子等具有『溫腎陽』作用的中藥來改善這種『腎虛型』的酸痛。
4. 第四型:這一類型的酸痛並沒有固定一個地方,有時為手肘、有時為雙膝,常伴有怕風、怕冷、頭痛、容易流汗的情形,這是屬於『風性』酸痛,可以用麻黃、桂枝、附子、白芍、知母等中藥來改善。
現代人的運動、勞動習慣卻遠不如從前,可是卻吃得相當好,如此一來一往,自然酸痛的比例比起『古人』來得高,除了靠醫師之外,如何正確『自我料理』酸痛呢?有幾個原則不妨參考之:
1. 如果酸痛嚴重、伴有紅腫時,除了適當的冷敷外,更應讓酸痛處徹底休息。
2. 如果酸痛已經有一陣子、沒有紅腫的情形時,可以適當的熱敷酸痛處,並且多作暖身操,加速酸痛處血液循環。
3. 如果自己常有酸痛的情形,應減少吃冰、喝涼以及涼性食物(例如:瓜類、香蕉、竹筍)的攝取。
4. 正確就醫觀念:現代醫學進步,有風濕科、復健科、神經科、骨科以及中醫等專業醫師,酸痛不怕醫不好,只怕沒有正確就醫觀念,如果有『哪裡痛、貼那裡』、不把問題給說清楚、講明白,酸痛恐怕會尾隨您一輩子!

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台灣台中臻品中醫886-4-24756986 陳勇利 中西醫學博士 敬上

臨床上有許多小朋友常常因為感冒而就診,這些小朋友有一個共同的特質:體力較差、免疫力不足,因此常常感冒,相對地,如果體力、免疫力改善,感冒的頻率就降低,也就不需要很辛苦的吃藥了,正應了俗語所:『防患於未然』。
⋯⋯
『只要吃補,就能補充體力、增強免疫力嗎?』這是臨床上病人最常問的問題,相對的,也有許多人是『越補越大洞』,那麼,到底應該如何吃才是正確?應該先看看自己的小寶是屬於那一種『虛弱』,再針對虛弱對症下藥,這裡提供幾種常見的免疫力不足類型以及效果不錯的食療,供家長們參考:
1. 第一型:容易疲倦、中氣不足、胃腸消化不好、常常一緊張就拉肚子,這是屬於中醫脾氣虛,可以用黃耆、黨參、白朮、茯苓、人參、扁豆等中藥補脾益氣。
食療方面:山藥15公克、薏苡仁15公克、人參5公克、蓮子15公克、黃耆30克連同白米150克,加入適量的水煮成粥,既可增進食慾又可快速補充體力。
2. 第二型:寶寶容易口乾舌燥、夜間自覺身熱、常常盜汗(睡覺時流汗)、心煩胸悶、甚至口破,這是屬於陰虛型的免疫力不足,可以用沙參、麥門冬、玉竹、黃耆、桑葉、天花粉等中藥改善體質。
食療:荷葉15克、枸杞15克、黃耆15克、生地15克、當歸10克連同蓮藕4兩,加水適量燉服即可。
3. 第三型:常常覺得頭暈、睡不安穩、面色蒼白、月經量少或者沒有來、容易心悸,這是屬於血虛型的體力不足,可以用當歸、川芎、柏子仁、酸棗仁、遠志、黃耆等中藥。
食療:黃耆30克、人參5克、當歸15克、川芎10克、鹿茸10克,連同烏骨雞半隻,加水燉熟,喝湯即可。
4. 第四型:小朋友手足容易冰冷、面色蒼白、怕冷、大便常不成形、腰酸,這是屬於陽虛型,可以用附子、人參、黃耆、黨參、白朮、桂枝、乾薑等改善體質。
食療:五味子10克、人參10克、麥門冬10克、當歸10克、黃耆30克,連同3兩羊肉,加入適量水、蔥及薑,燉服喝湯食肉即可。

由於社會經濟的進展,小朋友多半吃得較精緻,活動量卻未相對的提高,因此,罹患過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、氣喘的小朋友比比皆是,只要適當的調整體質就可以有效的降低患病率,不過,要提醒家長的是:沒有一種藥方或中藥可以從頭到尾、一成不變地使用(例如:一直使用粉光參),必須根據小朋友的體質變化而辨證論治。

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當面對美食,身體卻血壓高頭痛、胃痛泛酸,是否讓您感到可惜?臻品中醫林宜融醫師每週五與隔週一早上皮下埋針特別門診,搭配內服中藥,減輕頭痛胃潰瘍與身體壓力,歡迎多加利用,謝謝!

 

 

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台灣台中臻品中醫886-4-24756986陳勇利中西醫學博士敬上

 

根據統計,台灣地區罹患腎結石的患者約為1%,其中男性大於女性,好發於20-40歲之間;腎結石的成因一般是由於多種原因,導致腎臟內尿液晶體物質沈澱而造成的,比較常見的因素有:尿道梗阻、尿路感染、營養障礙、內分泌系統疾病以及長期臥床等,不過也有許多病人並無確定原因可尋,可能是與體質遺傳基因有關。

腎結石的臨床症狀有腰部疼痛、血尿、膿尿等症狀,很多病人是因為腰部劇烈絞痛就醫後才被發現的;如果懷疑是腎結石,一般會作尿液常規檢查,注意有無鏡下細胞、膿球、管型及結晶體,以及作腎臟與輸尿管的X光檢查,必要時甚至會作靜脈腎盂造影或逆行造影,以觀察與確認結石的位置。

腎結石以中醫的觀念是屬於熱淋、石淋或砂淋範圍,<<諸病源候論>>這本古書曾對這個病有段生動的描述:「石淋者,淋而出石也,腎主水,水結則化為石,故腎客砂石。腎虛為熱所乘,熱則成淋,其病之狀,小便則莖裏痛,尿不能卒出,痛引少腹,膀胱裏急,砂石從小便道出,甚者塞痛令悶絕。」中藥治療上可不是用用化石草就能治療或預防腎結石,常見的中醫治療可分成四種類型(請見表一)。

有些人特別容易罹患腎結石,除了特殊體質之外,其實有些食物(請見表二)倒是必須特別注意的,不妨根據您的結石成分來選擇食物。

如果是屬於小結石或者是開完刀腎結石老是復發的,使用中藥、改善體質倒是個好方法,相對地,如果是大結石或者是鹿角狀結石,應詢問您的外科醫師、尋求手術或體外震波碎石,可別道聽途說、亂喝啤酒沖結石或者是化石秘方等,以免延誤了病情!

表一:腎結石常見中醫治療

中醫證型

常見症狀

常用中藥

濕熱夾雜

腰部疼痛、尿血、舌苔厚黃,相當於西醫的急性發炎階段

木通、化石草、車前子

瘀血內阻

小便澀痛、尿色深紅、脈象弦澀

藕節、蒲黃、五靈脂

陰虛火旺

小便略感澀痛、口乾、腰酸、頭暈

知母、黃柏、山茱萸

脾腎氣虛

小便感覺尚可,但是容易疲倦、腰膝酸軟無力,腎結石反覆發作

山藥、扁豆、黃耆、

表二:腎結石成分VS飲食宜忌

 

胱氨酸結石

尿酸結石

草酸鈣結石

宜忌口食物

鴨肉、花生、小麥、大豆、羊肉

動物內臟、小魚干、香菇、蘆筍、貝類、啤酒

堅果類、起司、茶葉、咖啡、檸檬、蕃茄

 

 

 

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臻品中醫林宜融醫師皮下埋針減痛門診,深獲病人人好評,如果您本身體質不適合使用西藥止痛,如果有疼痛等相關問題,不妨嘗試林醫師皮下埋針,效果好又無西藥的副作用。

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台灣台中臻品中醫886-4-24756986陳勇利 中西醫學博士敬上


前一陣子新聞報導:『某一孕婦長期服用中藥安胎,產下畸胎。』頓時間,門診有許多病人詢問:『醫生,我能安胎嗎?』、『中藥安胎會不會影響胎兒?』其實,使用中藥安胎是有條件限制的、十分嚴謹的,並不是每個人懷孕就需要安胎的,當然也不是想要安胎就到中藥房隨便買一帖補補身就可以的,否則,吃藥恐怕不是『安胎』、而是為了自己讓『安心』!!
⋯⋯
什麼時候需要安胎?是不是有先兆流產(先兆流產最常見的症狀是陰道出血、伴有或不伴有腰酸腹痛、下腹墜脹)的症狀就要使用中藥安胎?其實,如果有先兆流產的症狀,應該先到合格的婦產科醫療院所做檢查,醫師會用適當的儀器為您檢查,先兆流產可能的原因有異位性妊娠、陰道撕裂、子宮頸糜爛、胎盤早剝、凝血系統異常、前置性胎盤等等,找出原因後矯正之,自然可以減低流產的機會。如果經檢查治療後,依然腰酸背痛、陰道時有時無的出血,可以尋求專業的中醫治療,必須強調一點的是,
沒有同一帖安胎藥是適合所有的孕婦的,必須根據準媽媽的體質而『辨證論治』的開藥。

什麼人適合使用中藥安胎?中藥是如何安胎的?早在漢朝時就已經有關於先兆流產及如何治療的描述,例如中醫古書『金匱要略』有一段描述:『婦人有漏下者,有半產後因續下血都不絕者,有妊娠下血者、、、、、、膠艾湯主之。』臨床上,比較常見的先兆流產體質類型有下列幾類:
1. 第一型:孕婦容易腰酸、下腹有墜脹痛感、曾經不止一次流產、陰道所流出的血顏色較淡,平常自覺耳鳴頭暈、頻尿等,這是屬於腎氣不足型的體質,可以用杜仲、續斷、狗脊、人參、阿膠等溫補腎氣來安胎。
2. 第二型:孕婦平時即有貧血的現象,容易疲倦頭暈、面色蒼白、嘔心胃口差,這是屬於氣血不足的體質,可以用當歸、川芎、熟地、白芍、阿膠、黃耆、白朮等補其氣血、安其胎。
3. 第三型:孕婦曾經受過傷、跌倒導致腰酸腹墜、經西醫安胎後,仍自感腰酸不已,這是屬於氣血循環不佳型的體質,可以用桑寄生、當歸、川芎、阿膠、續斷等具有活血補血的中藥來去淤補血。
4. 第四型:孕婦平時即容易心煩氣躁、口乾口苦、大便偏硬、胸脅滿痛,如果有安胎,不可一味給予補藥,應該適當加入少許清熱的藥物,常用的藥物例如:黃芩、黃柏、生地、白芍、山藥、甘草等偏涼性的補藥。
不管是中藥抑或是西藥,其實,應該要有一個觀念:『藥即是毒』,不能因為中藥是天然的,就可以自行處藥、自行安胎,應該經由專業醫師的『望、聞、問、切』,才能達到準媽媽健康、胎兒也健康的雙贏境界!

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長時間工作的久站或久坐,是否讓您頸項痠痛、或是腰痠疼痛?臻品中醫林宜融醫師每週五與隔週一早上皮下埋針特別門診,經由內服藥與皮下埋針,主治各種疼痛症狀,歡迎多加利用、謝謝!

 
 

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