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台灣台中臻品中醫 886-4-24756986 陳勇利 中西醫學博士 敬上

 

      秋天天氣轉涼,早晚溫差變大,打噴嚏、流鼻水的現象也跟著此起彼落,這種現象可能是過敏性鼻炎在作祟。過敏性鼻炎是極為常見的一種慢性鼻黏膜充血的反應,病因主要是因為過敏反應,主要的臨床症狀有鼻癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻涕倒流、夜間突然咳嗽,和感冒不同的是,過敏性鼻炎一般是在氣候一改變、早上起床、或空氣中有粉塵時發作,不過這種現象,一般只持續十到二十分鐘,一天之中可能間歇出現;過敏性鼻炎比較常發生於兒童身上,尤其以五、六歲大的兒童居多,這些小朋友常合併有皮膚過敏或氣喘的病史,如果合併有這些病史,作家長的應特別留意。

       如何預防過敏性鼻炎呢?首先必須先找出致敏因素加以避免,如果過敏性鼻炎有季節性發作的現象,尤其是春、夏或初秋時發作,則可能是由於樹花、草花的花粉所引起(花粉熱),外出時,則應戴口罩,如果是整年發作的,多半是由於家中塵璊、動物皮屑或霉菌孢子所引起,在室內可利用空氣濾清器,並且避免用厚重的毛毯;除了,找出致敏因素加以避免外,適度的多多運動、鍛鍊身體,以增強免疫力,除此之外,也可適度以中藥調補(常見家長以粉光參、黃耆、冬蟲夏草來調補,有時,不見其效,反而適得其反,原因無他,必須先辨別過敏性鼻炎的體質為何?始能正確用藥。)

       除了以西藥控制過敏性鼻炎外(一般會採用症狀療法以及減敏療法),也可以適當的使用中藥來改善容易過敏的體質,中醫治療過敏性鼻炎,必須『辨證論治』,首先,必須先辨別該鼻炎是初發(急性期)或已經長久累積下來(慢性期)?

一)、急性期:

 

  1. 風寒型過敏性鼻炎:

 

臨床症狀:過敏性鼻炎遇冷則發,噴嚏頻作,鼻流清涕,鼻塞不通,兼見惡寒微熱、咳嗽痰白,脈浮緊。

 

治法:葛根湯或麻黃湯加上荊防敗毒散,如果鼻涕仍不止,可加烏梅,鼻子很癢,可加蟬蛻。

 

  1. 風熱型過敏性鼻炎:

 

臨床症狀:過敏性鼻炎遇熱則發,鼻流黃涕,頭昏且痛,口乾舌燥,苔薄黃,脈弦數。

 

治法:桑菊飲或芎芷石膏湯,口乾甚,可加知母、麥冬、蘆根,咳嗽劇烈,可加桔梗、牛蒡子。

 

(二)、慢性期:

 

  1. 肺氣虛寒型:面色蒼白,鼻水量多,惡寒倦怠,很容易流汗,舌淡苔白,脈細弱。

 

治法:玉屏風散為主方,根據症狀輕重加減蒼耳子、細辛、白芷、蟬蛻等藥。

 

  1. 脾氣虛弱型:大便不成形,不想吃飯,常自覺肚子脹脹的,活動力低下,舌頭邊緣有齒痕,脈象濡。

 

治法:補中益氣湯加減,腹脹嚴重者加山渣、神麴,減少甘草、黃耆用量。

 

  1. 虛實夾雜型:過敏性鼻炎長久不癒之後,常會產生虛實夾雜的情形,以陰虛為本,風熱為表症。

 

治法:知柏地黃湯、龍膽瀉肝湯、桑菊飲、荊芥、白芷,根據臨床症狀而加減使用之,約需一個半月,即可獲得明顯改善。

         天氣轉涼了,除了『有病找醫師外』,早晚多添加一件衣服、多運動、充足的營養,『防患疾病於未然』當然是『上上之策』。

 

 

 

 

 

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林宜融醫師皮下埋針特別門診 誰不建議使用皮下埋針:

1.女性懷孕或正值月經。

2.有感冒或頭暈現象。

3.患者本身情緒過於緊張。

4.正餐未進食者。

2. 週五早上林宜融醫師皮下埋針特別門診,主治各種疼痛,謝謝!

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臻品中藥路路通.bmp  

上品路路通外觀:圓狀刺狀

上品路路通味道:果實清香

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台灣台中臻品中醫886-4-24756986 陳勇利 中西醫學博士 敬上

 

早上偏涼、中午出現個『秋老虎』、晚上再轉涼可是這一季節常有的特色,這種氣候變化對大人沒問題,但是,對於『不太知道』天涼要加件衣服保暖的小朋友可就是一項考驗了。

        眾所周知的,流行性感冒一般分成A、B、C三型,潛伏期大約2-3天,其中A型感冒由於其病毒抗原會不斷改變,比較容易造成流行,B型流感病毒抗原則比較穩定、較容易在潮濕環境中發作,C型流感抗原則最穩定;流行性感冒會出現哪些症狀?一般而言常出現的症狀有:小朋友會怕冷、咳嗽、頭痛、喉痛、全身倦怠、鼻塞、流鼻水、甚至全身酸痛感,醫師檢查則會發現有發燒、小朋友的喉嚨、結膜及鼻黏膜有發炎的現象,甚至肺部出現囉音的情形,如果小朋友自述耳朵疼痛,則要小心是否有中耳炎的併發症;有上述的情形,不妨將寶寶帶給小兒科醫師檢查,一般而言,醫師會開予『症狀解除』的藥物來幫助小朋友。

中藥是如何處理小兒感冒 ?原則上,中藥治療流行感冒是必須經過『望、聞、問、切』四個系統後才能處方,也就是根據病患的體質症狀不同而給予不同的中藥;臨床上,常見的流感證型如下:

  1. 第一型:小朋友的症狀表現以怕冷、發熱、鼻塞、流清涕、頭痛、侯癢為主要症狀,這是屬於『風寒型』感冒,治療的中藥如荊芥、防風、羌活、前胡、枳殼、甘草等散風寒的中藥為主。
  2. 第二型:小朋友的喉嚨有發炎的情形,兼有頭痛、鼻塞、流黃涕、咳嗽,脈象偏浮數,舌苔略黃,這是屬於『風熱型』感冒,可以用金銀花、連翹、桑葉、菊花、淡竹葉、牛蒡子等散風熱的中藥。
  3. 第三型:這一型的感冒秋天比較少見,常見於高溫、高濕的夏季,臨床症狀有頭痛嘔心、食慾不振、拉肚子、有高燒不退的情形,可以用香薷、扁豆、厚朴、連翹、淡竹葉等芳香化濕的中藥。

如果小朋友時常感冒,該怎麼辦?是不是一律要『補』?其實,應該先看看自己的小寶是屬於那一種『虛弱』,再針對虛弱對症下藥,臨床上常見的類型如下:

  1. 第一型:小朋友平時容易疲倦、中氣不足、胃腸消化不好、常常一緊張就拉肚子,這是屬於中醫脾氣虛,可以用補中益氣湯加減處方治療。
  2. 第二型:小朋友容易口乾舌燥、夜間自覺身熱、常常盜汗(睡覺時流汗)、心煩胸悶、甚至口破,這是屬於陰虛型的免疫力不足,可以用沙參麥門冬湯為主方來改善體質。
  3. 第三型:小朋友常常覺得頭暈、睡不安穩、面色蒼白、容易心悸,這是屬於血虛型的體力不足,可以用歸脾湯等中藥來改善。
  4. 第四型:小朋友手足容易冰冷、面色蒼白、怕冷、大便常不成形、腰酸,這是屬於陽虛型,可以用理中湯為主方來改善體質。

『生病找醫師』是個不錯的方法,其實,更好的方法就是不生病,也就不需要打針吃藥了,如何盡可能的不生病,當然必須多運動、多鍛鍊身體著手囉 !!至於使用中藥來增強小兒免疫力,也是必須根據小朋友的體質變化而辨證論治,絕對不是吃吃補藥就行得通的。

 

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 台灣台中臻品中醫886-4-24756986 陳勇利 中西醫學博士 敬上

文1:皮下埋針可治療哪些疾病:1. 落枕頸項疼痛。2. 五十肩。3.腰背扭傷 4. 失眠。5. 高血壓。6.頭痛與偏頭痛、7. 手腳麻痛。

2. 週五早上林宜融醫師皮下埋針特別門診,主治各種疼痛,謝謝 !

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台灣台中臻品中醫 886-4-24756986 陳勇利 中西醫學博士 敬上
<禮記>:『天子春朝日、秋夕月,朝日以朝、夕月以夕。』<開元天寶遺事>:『中秋夕,上與貴妃臨太液池望月。』傳統的中秋由帝王的秋祭演變到今日的賞月節日,除了習俗上的改變之外,也帶給消化性潰瘍患者一些『引誘』與『挑戰』,有胃潰瘍或十二指腸潰瘍的人可以烤肉、品酒或吃月餅嗎?
所謂消化性潰瘍是胃潰瘍與十二指腸潰瘍的總稱,產生的原因是胃酸過多或相對胃腸黏液分泌不足所引起的,流行病學統計台灣地區十二指腸潰瘍與胃潰瘍病患的比例約為4比1;導致消化性潰瘍的危險因子有哪些?請見表一,對比著這些危險因子,有消化性潰瘍的病患、中秋佳餚該節制哪些?表二告訴您。
消化性潰瘍應該如何用中藥來『固腸胃』呢?基本上,中藥的使用是因人而異,臨床上常見的消化性潰瘍有四種常見的⋯⋯中醫類型(請見表三);除了以傳統的中醫辯證治療外,相當值得一提的是近代中藥研究發現,有許多中藥確實可以改善消化道微觀組織,例如大黃可以改善潰瘍組織纖維化,土茯苓、黃芩有一定的抗幽門桿菌效果,以及川七、白芨能增加黏膜屏障等等,這些新的科學發現未嘗不是消化性潰瘍患者的福音?
<蘇軾、西江月>:『世事一場大夢,人生幾度秋涼,夜來風葉已鳴廊,看取眉頭鬢上,酒賤常愁客少,月明多被雲妨,中秋誰與共孤光,把盞淒然北望。』豪邁不拘的蘇軾,在貶謫的黃州、對著中秋月圓,喝著酒、一抒己愁,每個人的人生也許有不順遂境遇的時候,乘著佳節與家人團聚時,吃個月餅、喝點酒助興一下也是人之常情,只是可別過了頭、傷了您的消化道系統。
表一:消化性潰瘍常見危險因子
危險因子 舉例
生理壓力 休克、創傷、嚴重燒傷
心理壓力 個性急、容易緊張、工作壓力抒解失當
致病菌與藥物 幽門桿菌、非類固醇抗炎藥
環境因子 抽煙、喝酒
表二:消化性潰瘍飲食宜忌
飲食節制 理由
烈酒、咖啡、濃茶 刺激消化道黏膜、導致黏膜充血或糜爛
燒烤炸辣食物 少量辛辣食物可以促進食慾、過量則容易消化道損傷
過甜或過鹹食物 增加胃酸及胃蛋白酵素
油脂高肉類 缺乏足量纖維素,導致胃脹、便秘
表三:消化性潰瘍常見的中醫類型
體質類型 臨床症狀
肝胃不合 胃部脹痛、胸悶、兩脅不舒服
脾胃虛寒 胃部疼痛不明顯、喜歡喝溫水、手足不溫
瘀血阻絡 胃痛為定點式、猶如刀割,舌頭有暗紫色
脾胃陰虛 口乾、便秘、喜歡喝水,胃部隱隱有灼痛感
(表1、2、3/陳勇利 醫師)
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1:皮下埋針之適應症:
1.各類壓力或運動引起的肌筋絡痠痛。
2.舒緩壓力造成的頭痛或肌緊繃。
3.改善氣血循環。
2. 週五早上林宜融醫師皮下埋針特別門診,主治各種疼痛,謝謝!

 

 

 

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1 臻品中醫林宜融醫師特設暑假學子嘴破火氣大門診,歡迎有火氣大困擾的朋友多加利用,謝謝!臻品中醫04-24756986敬祝健康。
  2. 週五早上林宜融醫師皮下埋針特別門診,主治各種疼痛,謝謝!

嘴破  

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【診所簡介】 --- 健保合約診所,機構代碼:3817070468

  成立於民國88年12月的臻品中醫,由於院長本身『身份比較特殊』同時兼具中西醫師,所以在診所的定位上就以『中西醫結合』為主,尤其對於癌症的病人,一方面接受手術或化療,另一方面使用中藥來改善免疫與防癌,使癌症的預後達到比較理想的境界,除了治療之外,院長本身也身兼聯合報、自由時報以及台灣日報的健康專欄作家,提供大眾醫療常識外,也能不斷教育自己、提升實力;至於診所的佈置方面,誠如中醫師全國聯合會理事長林昭庚教授所言:『不像診所的診所』,溫馨、舒適以及人性化是診所硬體的標準。

完全乾淨的空氣與水:

    8100伏特的電極板、去除了絕大部分的致病菌,搭配上大金空調的變頻溫控,候診時不再需要擔心交叉感染的可能;多層次處理、加溫過的水,洗手與飲用水的品質也能確保安全無虞。

 藥材真空化與水藥代煎:

    採用德製真空機、完全抽乾藥材內的空氣,可以完全確保藥材的新鮮度;韓製的水藥煎煮機器,可以定溫萃煉、完全抽取出中藥材藥效,並且大大增加使用中藥的方便性。

 隨身包的水藥:

 定溫萃煉的水煎中藥機器,可以完整抽取出四物湯、生化湯、人參湯的功效,既方便又省時,讓現代忙碌的您可以輕易地補充所需的體力

【聯絡方式】

地址:中市408東興路二段341號
電話:04-24756986
傳真:04-24753989
E-mail:cylherb@ms76.hinet.net

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【交通說明】

火車:
    火車站下車後,請計程車司機直行中港路,遇到東興路時左轉後、直行約1公里,注意右邊有個藍色建築物即是(東興路二段341號)。

台汽公車:
    過大墩路後、請司機停車之後,再叫計程車。

市區公車:
    台中客運70號、東興路與向上南路口下車。

小客車:
  北部患者:
    下中港交流道、往市區直行中港路遇東興路右
    轉,直行東興路約1公里、注意右手邊有個藍色建
    築物即是(東興路二段341號)。
   
    南部患者:
    下南屯交流道、往市區直行五權西路遇東興路
    左轉,直行東興路約 400 公尺、注意左手邊有個藍
    色建築物即是(東興路二段341號)。

特約停車場:
  東興路郵局正對面停車場。

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台灣台中臻品中醫886-4-24756986陳勇利中西醫學博士敬上
什麼是智能遲緩?是不是課業成績低落就一定是『智能遲緩』?廣義的智能遲緩指的是小朋友的語言、運動及社會適應力有明顯的遲緩,如果根據醫學上的定義,美國低能兒學會對此所下的定義為:『兒童在發育期間因某種原因其智能在平均水準以下,同時並合併有適應力的不足。』
台灣智能不足的小孩有多少?根據統計大約有3%的兒童是屬於智能不足,造成智能不足的因素可由於先天性大腦缺損或者是由於後天⋯⋯性的腦病變所引起,以及孕婦懷孕期間得到感染、生產傷害等(請見表一),其中以『營養不良』使腦部發育缺損為最常見的因素;臨床上,將智能遲緩兒依智商程度分成四級(請見表二),智能雖然遲緩,小朋友只要經由早期診斷、適當的特殊教育、依然能改善其預後。
表一:智能遲緩兒常見的原因
原因 舉例
生產前 染色體異常(唐氏症、Fragile X症候群)、蛋白質代謝異常
生產時 難產、感染、出血
生產後 腦膜炎、腦炎、鉛中毒、動脈瘤
(製表/陳勇利醫師)
表二:智能遲緩的程度
程度 智商分數
輕度 52-69
中度 36-51
重度 20-35
極重度 0-19
(製表/陳勇利醫師)
中醫能改善智能遲緩嗎?可以的,不過只能改善後天性的智能不足,以一個中西醫師的角度來看此病,建議應該有正確的產檢觀念(例如羊水穿刺、遺傳諮詢等等),有遺傳基因異常的情形時、即應早期處理;中醫將智能遲緩的小孩歸類於『癡』的範圍,使用中藥的原則以『醒腦開竅』、『活血化瘀』、『理氣健脾』及『補其肝腎』,也就是矯正小朋友偏差的體質、提供腦部足夠的營養,常見的類型有:
1. 脾腎兩虛型:小朋友除了學習能力較慢外,經常有腰酸背痛、雙膝痠軟,頭暈、心悸的情形,舌質黯淡、脈象細弱無力,這種體質可以用濟生腎氣丸、大補元煎等方劑來改善,常用的中藥例如杜仲、山茱萸、山藥、枸杞、懷牛膝、茯苓等具效果都相當不錯。
2. 氣血兩虛型:小朋友面色蒼白、平時容易頭暈、貧血,精神不濟、中氣無力,則可以用八珍湯、十全大補湯等方劑來改善,常用的中藥有黨參、白朮、黃耆、熟地、遠志、龍眼肉、甘草等具有補氣血的中藥。
3. 痰濕型:小朋友體型胖胖的,情緒容易起伏不定、臉上總覺得髒髒的,大便黏膩、痰多、舌苔厚白、舌體胖大有齒痕,這種痰濕體質可以用滌痰丸、溫膽湯等方劑來改善,常用的中藥例如陳皮、半夏、茯苓、遠志、石蒼蒲等都相當好用。
4. 肝火型:小朋友的火氣蠻大的、動不動就發脾氣,靜不下來學東西,並伴有口乾、口苦、便秘的情形,這種『火氣大』的體質,可以用龍膽草、枳實、乙金、陳皮、半夏或者龍膽瀉肝湯、當歸龍薈丸等方劑來改善。
沒有人希望自己的小孩是『智能遲緩』,如果真的不幸有此疾病,也應該有正確的觀念,醫師、社工人員、物理治療師、特教老師與家長的團隊合作,才能使小朋友的預後得到最好的!
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1:皮下埋針優點:
1.由於只在皮下層進針,並未進入肌肉層,安全性較傳統針法高。
2.在用針數目較少下,即可達到與傳統針法相同療效。
3.下針無明顯痠痛,僅在進針時一點疼痛。
4.不易造成暈針等不適症狀。
2. 週五早上林宜融醫師皮下埋針特別門診,主治各種疼痛,謝謝!

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上品蟬蛻外觀:乾淨去腳
上品蟬蛻味道:新鮮無霉味

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台灣台中臻品中醫 886-4-24756986 陳勇利中西醫學博士 
  
 這輩子沒頭痛過的人,大概數的出來;頭痛的原因很多(請見表一),嚴格說來,頭痛不是一種病,而是一種症狀,這個症狀一般會隨著疾病本身的痊癒而消失,只不過這個『偏頭痛』例外,除了痛起來令人不悅外,重點是偏頭痛容易復發、而且經常流連忘返。

    偏頭痛是一種屬於一種慢性頭痛,疼痛的位置以兩側的顳部為主,比較典型的症狀是發生前常有特殊的預感,例如自覺到顳部有血管跳動,以及伴隨的嘔吐、噁心等,這些症狀通常會在數小時內消失;偏頭痛以西醫的治療觀點,主要依疼痛程度不同,而給予不同類型的止痛藥物,臨床常用的有metoclopramide(止噁藥物)、阿斯匹靈、非類固醇藥物以及麥角胺等等。

    傳統中醫能給您什麼計策?基本上,中醫會根據您頭痛的位置(前額、兩顳側、頭頂等不同位置)、發作的頻率以及您本身的體質,辯證治療,臨床上,常見的偏頭痛中醫類型有表二這四型。

 

    除了靠正規的中西醫治療之外,平常有沒有什麼食物能夠『保養』或『預防』自己的偏頭痛?可以拿來預防偏頭痛的常用食材有菊花、茶葉、芹菜、黑豆、桑葉、桑椹、生薑、蘿蔔等等,不過如果要完全發揮這些食材的功效,您可先參考一下表三所列的臨床症狀,按圖索驥、效果佳

 

    除了傳統的中國藥草可以治療偏頭痛之外,外國有哪些天然藥草能對付偏頭痛?最有名的應該屬於向日葵科的小白菊(tanactum parthenium);這個雛菊家族的植物曾經於1988年登上醫學雜誌(Lancet)的偏頭痛報導,以雙盲性的研究證實小白菊能降低偏頭痛發作的頻率與嚴重程度,作用的機轉可能與調節血清素有關;外國除了時行小白菊治療偏頭痛之外,白柳樹皮與一種存在於辣椒中的辣椒素也是相當常用的天然植物素材。

 

偏頭痛患者、平時營養該多補充什麼?一般而言,偏頭痛患者血液中的鎂、鋅與維他命B群的含量有偏低的情形,適當補充這些微量元素及維他命B、對於偏頭痛的預防有一定的幫助,只不過,可別補充過了頭、以免適得其反!

 

中西藥物或者食療對於偏頭痛的改善有一定程度的幫助,不過,可別忽視造成偏頭痛的『原因』,如果是壓力過大造成的偏頭痛,平時的壓力管理、排解可得做好,多休息、工作時認真但壓力要適當,如果是飲食偏差所引起,則不妨求助於營養師、調節飲食偏差情形,如果痛的嚴重、甚至有嘔吐、休克的情形,也別忘了求助醫師、作個專業的診斷與治療,如此一來,偏頭痛才能得到全面的照顧!

表一:臨床常見頭痛原因:

 

原因

臨床常見疾病

血管性頭痛

偏頭痛、高血壓、宿醉

壓力型頭痛

憂鬱症、顳顎關節疾病

發炎性頭痛

顱腔動脈炎

構造性病杜頭痛

腦腫瘤

二:臨床常見偏頭痛中醫類型

 

類型

臨床症狀

使用藥物

肝氣鬱結型

患者除了偏頭痛之外,平時容易生氣、經常面紅脖子粗,並常伴有口乾、心煩胸悶的症狀

柴胡、枳實、芍藥、川楝子、甘草

痰濕型

經常有咳嗽、痰多、胸悶,以及容易疲倦的情型

陳皮、薑半夏、茯苓、甘草、竹茹

血瘀型

病患臉色經常『暗暗的』、沒有光澤,舌頭仔細觀察、可以發現有一些瘀點的現象,女子甚至伴有痛經的情形

當歸、川芎、赤芍、丹參、川七

腎虛型

病患的偏頭痛已經數年,伴有腰酸、疲倦以及性功能退化的情形

熟地、山茱萸、枸杞子、黃耆、續斷

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1.皮下埋針是一種有別於傳統針灸的針法,其用針只進入皮下層,並未進入到人體的肌肉層,且不需局限再特定穴位,但能達到相當好的效果,甚至在某些情況優於傳統針法。
2.周五早上林宜融醫師皮下埋針特別門診,主治各種疼痛謝謝

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