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小朋友如果便秘,是不是一律給予「通便」即可?其實不然,如果是便秘兼有嚴重的嘔吐、腹痛、腹部脹大、甚至發燒,建議您應及時送醫檢查,照個X光,看看是否有腸梗阻或先天性巨結腸的情形,如果沒有上述的情形,不妨看看小朋友是否有下列容易便秘的體質類型:⋯⋯
1. 第一型:小朋友平時容易有口臭、口破的情形,身體手腳都熱烘烘的,而且經常有煩躁不安、哭鬧的情形,這是屬於「燥熱」型的便秘,治療上,通便的同時必須給予清熱藥物。
2. 第二型:小朋友晚上睡覺容易流汗、平時有頭暈、口乾的現象,面色偏向蒼白,這是屬於「血虛」型便秘,通便的同時必須添加補血的藥物,常用的中藥有當歸、熟地、桃仁、柏子仁、枳殼、大黃等來改善體質。
3. 第三型:小朋友臉色不差、就是常常便秘,平時動不動就容易流汗、容易疲倦想睡、舌質上有牙齒的痕跡,這是屬於「氣虛」型便秘,適當的補氣與通便藥合用自然有效,常用的中藥有黃耆、黨參、陳皮、火麻仁、蜂蜜、當歸等。
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過敏性鼻炎是台灣極為常見的一種慢性鼻黏膜充血的反應,病因主要是因為過敏反應,主要的臨床症狀有鼻癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻涕倒流、夜間突然咳嗽,和感冒不同的是,過敏性鼻炎一般是在氣候一改變、早上起床、或空氣中有粉塵時發作,不過這種現象,一般只持續十到二十分鐘。
中醫治療過敏性鼻炎,必須有「辯證論治」的觀念,常見的過敏類型有:
一、 風寒型過敏:這類型病患的特色為過敏性鼻炎遇冷則發,早晚噴嚏容易發作,鼻涕清、鼻塞不通,改善體質的藥方有葛根湯、辛夷散或升麻葛根湯。⋯⋯
二、 肺氣虛寒型:過敏性鼻炎已經一陣子,面色蒼白、鼻水量多,平時容易倦怠、夜間流汗,這類型的體質則可以用補氣中藥來改善,常用的柴胡桂枝湯、玉屏風散等,必須注意的是、不可以過用補藥、以免上火。
三、 脾氣虛弱型:除了過敏症狀外,也合併有胃腸道症狀,例如胃口差、體瘦、大便不成形,這類型的過敏則需要使用一些補脾胃的中藥,典型的方劑補中益氣湯、小柴胡湯等。
四、 虛實夾雜型:過敏性鼻炎長久不癒之後,常會產生虛實夾雜的情形,症狀有口乾、鼻涕黃的「熱」症外,也有「胃口差」、「腹瀉」等「寒」症,中藥的使用則以調和陰陽為主要原則,例如知柏地黃湯、龍膽瀉肝湯、桑菊飲等都是相當好用的方子。
過敏性鼻炎雖然是文明病,也許不容易處理,但是,並非無法治療,治療的目的除了是消除該病,也是為了預防其併發症的產生:中耳炎、睡眠干擾、記憶力減退、咳嗽、疲倦、鼻竇炎等,所以,應該正視它的重要性。
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小兒咳嗽常見的原因有下列四大類:1. 發炎所引起的咳嗽,包括呼吸道感染、感冒、肺炎、氣管炎以及各種細菌、病毒感染等,2. 化學性刺激:例如家長抽煙、空氣中有害物質(例如硫化物、氯化物等),3.機械性刺激:例如腫瘤、異物、氣胸等,4. 冷熱變化:例如:早上、晚上較涼、喝冰水,氣候驟變等。
中醫是如何治療小兒咳嗽呢?根據自己的臨床經驗,比較常見的有以下的幾種類型:⋯⋯
1. 乾咳,不咳的時候喉嚨卻發出痰聲,夜間咳的更厲害,甚至帶有血絲,大便常常成一顆一顆,這是所謂的陰虛咳嗽,可以用百合固金湯,酌加杏仁、黃芩。
2. 小朋友自覺喉嚨癢癢的,咳嗽但是沒有痰,長久不癒,這是所謂的燥咳,可以用清燥救肺湯。
3. 如果小朋友咳得肌膚消瘦,咽乾口乾,但不喜歡喝水,兩眼發黑,這是所謂的肺腎陰虛咳嗽,可以用麥味地黃湯。
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